Targeted Therapy Enhances Breast Cancer Surgery Successful Rate

乳癌是本港女性常見癌症之首，2017年有超過4000宗新症，病發年齡一般是40至50歲。雖然近十年乳癌新症數字不斷上升，卻非死亡率最高的癌症，因為近年有不少新的綜合治療方案，包括在手術前進行化療、新的標靶藥物治療、免疫治療等，有助提升治癒率。

乳癌一線治療：手術切除腫瘤

養和醫院綜合腫瘤科中心副主任暨臨床腫瘤科專科醫生邱振中指，因遺傳而患上乳癌的只佔極少數，大多患者都是由於後天因素引致，例如缺乏運動、進食高脂食物、生育後沒有餵哺母乳等。乳癌的一線治療主要是以手術切除腫瘤，過往會在手術後配合化療或放射治療，但近十年醫學界較多透過術前化療先把腫瘤縮小，再進行手術切除。尤其是對於腫瘤很大，或者不希望全乳切除的病人，術前化療可以減少需要切除的範圍，以盡量保留乳房的完整。

新標靶藥物 第一期乳癌治療率達九成 　

標靶藥物治療方面，近年醫學界研發了不同的新藥，例如針對HER2型這種較頑強的乳癌細胞，新的標靶藥有助提升治癒率，第一期乳癌治癒率更可高達九成；另外一些針對荷爾蒙受體陽性乳癌的新標靶藥，除了有效延長存活率，配合綜合治療亦可減少使用副作用比較多的化療。

至於對付「三陰性」乳癌，即是指癌細胞對雌激素受體（ER）、黃體酮受體（PR）、上皮生長素因子（HER2）都呈陰性，由於荷爾蒙治療及標靶藥物治療都無效，過往只能依靠化療抗癌。近年研究就發現，三陰性乳癌患者在手術前接受化療加上免疫治療，有效完全緩解癌細胞，並提升存活率。

女士注意：定期乳房X光造影及超聲波檢查

邱醫生指出，雖然目前有不少乳癌的新治療方案，但女士們都不能掉以輕心，除了定期做乳房X光造影及超聲波檢查，亦要每月自我檢查乳房，包括觀察、觸摸乳房留意有否變化，如發現有任何問題，必須及早求醫，確保乳房健康。

文章刊於2020年4月2日《明報健康網》