Beyond the Mommy Makeover: 6 Postpartum Body Concerns and How Surgery Can Help

孕育生命殊非易事，不但要承受種種產前產後身體和心理的壓力和風險，女士們更要面對因為懷孕而帶來的體形變化，譬如胸部下垂、腹部鬆弛及腹直肌分離等等。外觀變化除了令自信下降，還有機會影響身體機能，如腹部肌肉鬆弛可誘發小腸氣。

單靠坊間的紮肚、束衣、運動等無創方法，能否令身體回復理想體態？什麼情况下才需要進行整形手術？整形外科醫生逐一拆解6個關於生育後的體形和治療問題，為女士們解體形之困，重拾產前狀態！

1. 產後女士們有哪些常見體形變化問題呢？僅影響外觀嗎？

養和醫院整形外科專科醫生麥明山醫生指出，婦女在懷孕或生育後出現體形變化，主要源於荷爾蒙變化及子宮脹大所致。乳房因哺乳所需而脹大，在哺乳期後便會收縮及外擴下垂，而乳暈亦可能出現色素沉澱，種種變化均令乳房不再「年輕」。至於因懷胎而撐大的腹部，產後或會有肚皮鬆弛、腹直肌分離及妊娠紋等問題。

「很多婦女以為這些產後體形變化僅是外觀問題，其實亦是健康隱患，以腹直肌分離為例，若未能得以修復會影響腹壁力量，甚至誘發小腸氣。」

2. 單靠運動、紮肚等方法可以令體形回到懷孕前狀態嗎？

不少女士在分娩後都會積極瘦身、修身，並以產後運動或紮肚等方法，希望加快「收肚」回復產前狀態。麥醫生稱，運動有助產後復原，既可以減磅消脂，又能鍛煉肌力，特別可多訓練胸肌及腹肌力量。他提醒，若以紮肚或束衣等方法進行修身收肚，僅屬於外力協助，在停用後，腹部或會再次鬆弛，效果未必長遠。

3. 針對腹部，如出現肚皮鬆弛、手術疤痕及妊娠紋等，有哪些治療選擇？

麥醫生表示，現時有多種醫學方法可協助女士在產後恢復腰腹線條，各有利弊。例如微創療程，以高能量儀器收緊腹部皮膚，風險較手術為低，但效果也相對有限；手術則可直接抽走過多脂肪、切除多餘皮膚等，令鬆弛的腹部恢復緊實狀態，但創傷較大。

4. 腹直肌分離是否常見？嚴重的話可以如何治療？

懷孕期間子宮會隨着胎兒成長而日漸增大，導致腹部肌肉被撐開，繼而產生腹直肌分離。麥醫生稱，此情况在產後十分常見，而不同程度的腹直肌分離會有不同的處理方式。

「若屬輕微的腹直肌分離而不影響功能，可透過運動強化肌肉改善；若情况嚴重或需進行腹部整形手術（Tummy Tuck），縫合分離的肌肉並植入人工膜，從而鞏固腹壁，減低出現小腸氣的風險。」

5. 懷孕及餵哺母乳會容易引致胸部萎縮及下垂嗎？可以如何恢復？

懷孕後，女士們的乳房會脹大，並在停止餵哺母乳後收縮，是屬正常的生理變化。麥醫生表示，若乳房的外觀受影響，可因應情况採用不同的手術處理，如隆胸手術，以植體或自身脂肪撐起皮膚；或是懸吊手術，以收緊鬆垂的乳房皮膚，恢復堅挺狀態。相反，若胸部過大造成困擾，例如無法「收水」回復正常狀態、負荷過重引發頸痛背痛、影響外觀和社交等，則可考慮乳房縮小手術。

6. 產後應在何時考慮整形手術？什麼是最佳時機？

產後的體形變化，通常與荷爾蒙分泌及子宮脹大有關，即使女士們產後有效控制體重，都未必能完全避免以上問題。若因體形變化而感到困擾的話，麥醫生認為可尋求專業協助。「醫生會深入了解她們有意整形的原因和家庭計劃，再因應緩急，為她們度身制定合適的整形建議方案。」

怎樣選擇合適的整形時機呢？他建議，可選擇在產後身心狀態穩定後才進行手術，整形效果會更加準確；有部分女士會選擇待小朋友入學後才進行手術，也不失為適合時機。但他提醒，若有意繼續生育的話，不妨待生育計劃完成後，才考慮進行整形手術，一來避免失去手術效果，二來部分胸部手術也可能影響母乳餵哺。

解構迷思：產後若同時出現胸、腹變形，可否同步進行兩個部位的整形手術？

麥醫生並不建議這種做法，更引述相關的醫學文獻指，女士們宜分階段進行手術。他舉例，進行胸部手術時，有可能需要將腹部多餘脂肪用作隆胸，兩個手術位置均會有傷口，若同時再進行其他腹部手術，將產生更多傷口，可能令康復路更漫長。「較理想的做法是先解決最困擾的問題，復原後再處理另一問題，不應操之過急。」

文章於2026年1月27日刊於《明報健康網》