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外科

痔疮手术

环形痔疮钉合术与传统痔疮切除术

 

 

为什么要做(适应症)

痔疮就是肛门内外肿胀的血管。当改变饮食或橡皮筋结扎等非手术方法没有效时,或是你已经痛得很厉害、反复出血、脱出的组织缩不回去,医生就会建议开刀处理。

 

术前准备

  • 手术前要禁食禁水6个小时。
  • 医生可能会让你喝泻药或灌肠,先把肠子清干净。
  • 如果有吃抗凝血的药(通血路的药),要照医师指示暂停。

 

手术过程

传统痔疮切除术:

  • 麻醉:你会接受全身麻醉(睡着)或半身麻醉(下半身没知觉)。
  • 姿势与消毒:你会躺好(双脚放在脚架上),医护人员会用消毒药水清洁开刀区域。
  • 切除:医师会用扩张器轻轻打开肛门,找出肿胀的痔疮组织,用手术刀或电烧工具小心切掉,这样可以减少流血。
  • 伤口处理:周围健康的皮肤和组织会保留。依照手术方式(开放式或闭合式),伤口可能留着让它从内往外自己长好,或用可吸收线缝起来。最后会敷上药膏或纱布保护。
     

环形痔疮钉合术:

  • 麻醉:全身或半身麻醉。
  • 放入器械:医师会把一个特制的圆形钉合器放进肛门下段,位置在比较不痛的神经区上方。
  • 切除与拉提:钉合器会把多余的组织圈起来、切掉,同时钉上一圈小小的钛钉。
  • 阻断血流:这样一来,脱出的痔疮会被拉回原位,主要血流也被切断,剩下的肿胀组织在接下来几周会慢慢缩小、消掉。
     

恢复期(术后照护)

  • 医院会给你止痛药;传统手术通常比钉合术痛,痛感大约持续1到2周。
  • 每天用温水坐浴2到3次,可以帮助缓解不适。
  • 多吃高纤维食物,多喝水,避免便秘和用力解便。
     

风险(可能的并发症)

  • 暂时性排尿困难。
  • 出血或局部伤口感染。
  • 肛门狭窄(肛管变窄)或持续疼痛(较少见)。
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