长期有「蚊子」出现在眼前,不要以为真的有蚊子经常在你面前飞过!如果眼球中的玻璃体因退化而与视网膜脱离丶收缩,又或是外伤,例如眼部受撞等致玻璃体受刺激,都有机会令玻璃体内产生沉积物,或出现「玻璃体後脱离」,导致眼睛会看到点状丶线状等犹如「蚊子」的黑影,形成「飞蚊症」。患者应及早求医了解患上飞蚊症背後的原因。因为除了退化之外,亦有机会是严重的眼疾,可以影响视力。
飞蚊症分为原发性和继发性 前者退化所致
养和医院眼科专科医生王逸轩医生解释,飞蚊症可分为原发性及继发性。一般而言,原发性是源於眼睛内的玻璃体退化所致。他续解释,眼球玻璃体腔内的玻璃体会於大概50岁前後开始逐步收缩。到某一程度,玻璃体便未能紧贴视网膜,而两者之间会出现空隙。这样便会造成「玻璃体後脱离」。其中一个明显徵状便是突然间有大量「飞蚊」出现;如玻璃体有沉积物积聚,当光线进入眼球时经过沉积物,就会出现「飞蚊」。此外,患者亦有机会因玻璃体在脱离视网膜的拉扯过程中,受刺激而形成「闪光」的感受。
继发性飞蚊症:头或眼部受撞击
至於「继发性」飞蚊症,王医生指出,是病人的头部或眼部曾受撞击,令眼内出血或发炎,或会令玻璃体受损,从而导致「飞蚊症」出现。
玻璃体无法脱离反招严重眼疾?
王医生指出,「玻璃体後脱离」所导致的原发性飞蚊症是正常退化现象,基本上是无法避免,病人也不用接受任何治疗,只需慢慢适应。他更指出,年长人士如玻璃体无法脱离,反而会引发疾病例如黄斑裂孔等问题,患者有机会看到的视物会呈波浪形丶变形丶出现中央盲点等。所以患者不需要过分介意玻璃体後脱离的出现。
眼底检查了解「飞蚊」病因
年长人士看到飞蚊,是否可自行判断为退化,不用求医?王医生强调此属谬误,因为飞蚊症是「徵状」,背後亦可反映眼睛存在其他问题。他解释,如病人求诊时指看到「飞蚊」,医生会为其进行眼底检查,以确保玻璃体受损非由外伤引致,同时亦会检查玻璃体後脱离会否致视网膜受损,甚至脱落。一旦视网膜出现问题,会影响患者视力和收窄视野,需尽早接受治疗。
文章刊於2020年8月6日《明报健康网》