激光矫视技术面世数十年，让不少深近视或散光的人士摆脱佩戴厚重眼镜的不便。 角膜切割激光矫视手术（LASIK） 和小切口透镜切除术（SMILE，又称「微笑矫视」）是目前最普遍的激光矫视技术。 随技术的发展，SMILE已发展至第三代的SMILE Pro，为病人带来更精准及有效率的手术选择方案。
LASIK 打磨角膜中层组织
LASIK的原理是利用飞秒激光切割角膜薄片，然后打开角膜瓣，再用准分子激光打磨角膜的中层组织，以改变角膜弧度，最后把角膜瓣盖上，适用于矫正近视50度至1400度、 散光或远视至600度。
而SMILE，则毋须揭开角膜瓣，手术采用飞秒激光从角膜中层切出透镜状的角膜组织，通过只有约两至四毫米的微细切口，把角膜组织分离并取出，令角膜弧度改变而达致矫视效果。
SMILE Pro 提升激光射频速度
SMILE至今已发展至第三代SMILE Pro，其激光射频速度由第二代的500KHz（千赫）提升至2MHz（毫赫），手术时间由平均25秒，大大缩短至单眼激光时间只需10秒; 另亦具备中视轴、散光轴的导航定位，可用于术前精准定位，提升手术精准度及矫视后的视觉质素。 这些改良可让有手术焦虑或眼球较敏感的人士，免却接受矫视手术时需要定点注视及保持静止半分钟的顾虑。
减轻病人手术焦虑感
以往病人在手术时如眼球不自觉地移动或用力眨眼，或会导致「失吸」，影响矫视效果甚至损失视力。 临床所见，大部分因眼球偏位而导致失吸的情况均发生于激光切割的尾声。 如手术中途发生「失吸」或需中止手术，患者约需在三个月后重做手术，或可考虑在即日或数天后进行LASIK。 而Smile Pro手术缩短激光时间有助减低手术时眼球偏位和失吸的风险，提高矫视的成功率。 手术秒速完成也大大减轻病人的焦虑感，改善他们的整体体验。
撰文：养和医院眼科中心视力矫正主任张叔铭医生
文章刊于2024年8月28日《明报》「养和医道百科」专栏
