新冠肺炎蔓延全球,为防疫全城戴口罩之外,更要每日反覆洗手丶消毒清洁家居……不停重复这些行为,不少人更担心或怀疑自己可能患上强迫症。养和医院精神科专科医生潘佩璆医生指,疫症期间着重清洁无可厚非,但若频密洗手後仍感觉不乾净丶熬夜也要反覆拖地抹屋至身体筋疲力竭,甚至感觉停下来会更辛苦,则可能是强迫症的先兆!如不及早关注问题,会对生活和工作造成很大的影响。
重复洗手丶消毒未必患强迫症 关键有否「唔做唔舒服」
不少人都会问,每日重复洗手丶消毒,是否就是患有强迫症?潘医生表示,强迫症的定义并非以行为重复的次数界定,而是有否出现强迫性的行为和思想。
「病人会觉得有一种压力或力量迫使他要做某一件事,做了感觉会好一些,若『唔做便会唔舒服』。」潘医生强调,强迫症病人即使知道重复做这些行为并不合理,但却无法制止自己,又或尝试制止会觉得更辛苦。
不断重复强迫行为和思想 影响生活
潘医生称,强迫行为可以变化多端,例如有病人因为经过地盘後觉得尘土飞扬,回家後不断洗澡清洁自己,後来更感觉居所同样肮脏,於是不停抹尘打扫;有些患者在走路时会刻意避开踏到地砖的缝隙;有些则每次出门要再三检查门窗水电等是否已关上……「患者可能因为要反覆检查家中门窗而未能出门上班,影响工作丶生活。」
至於强迫性的思想,强迫症患者有时会不断思考一些没有答案的问题,甚至出现一些冲动的念头,例如突然想冲出繁忙的车道,又或把手抱婴儿抛出窗外等。潘医生说:「这些冲动思想会令患者感到害怕,更会忧虑自己真的会执行这些不合理的念头,若出现这些情况必须尽早求医,接受诊断和治疗。」
治疗强迫症 药物与认知行为治疗见成效
现时治疗强迫症主要分为药物及非药物两类。潘医生指出,强迫症和抑郁症两组病徵均与血清素有关,因此一些调节血清素水平的抗抑郁药及抗焦虑药物对患者带来很大帮助。至於非药物治疗则是利用认知行为治疗,帮助病人提高忍耐度及控制强迫行为。「两类治疗配合使用,对患者带来最大的疗效。」
强迫症难「断尾」 2/3患者治疗後重拾正常生活
他续指,强迫症的影响通常较为长期,病人的情况时好时坏,也难言能够完全康复。但追踪研究显示,三分二的强迫症患者在接受治疗约一年时间後病情好转,可以回复正常生活。
事实上,强迫症在香港不算常见,仅占人口中的1至2%,但任何年纪和职业的人士都有机会患上。潘医生表示,成年人常见於20多岁发病。究竟哪些人属於强迫症患者高危族呢?
追求完美主义丶有强迫性性格者属高危
「有强迫性性格的人士一般会追求完美主义,处事规行矩步丶井井有条丶要求高,甚至属『奄尖』,如果这些特徵十分突出,就是强迫性性格。这类人士本身尽责丶认真,对事情的要求比较高,可能因此而承受压力,故容易引发抑郁症丶焦虑症丶厌食症等精神问题,强迫症亦是其中之一。」不过,潘医生强调,有这类强迫性性格并非缺陷,也是做人处事的优点,应好好善用。
潘医生表示,在新冠肺炎疫情下,近月因为强迫症病情转差或新症并不多,但因其他情绪如焦虑和抑郁症等的求诊人数则有明显增多,他相信是这些病症本身比较常见,二则由於长期防疫和经济转差,为身心带来的压力所致。
潘医生提醒,若持续出现「睡不着丶吃不下丶做不到事情」等状况,便要尽早病向浅中医。
Tips:面对「疫」境 减压有法
- 与人保持联系:虽然要保持社交距离,但仍可透过电话丶短讯等,互相倾吐,宣泄压力。
- 多接收正能量:尝试为自己减压,让自己和社会有更多的正能量。
- 保持活动量:可选择到人少的地方散步或做运动。
文章刊於2020年5月11日《明报健康网》