癌症治疗前开始筹备复康计划　减副作用提升存活率　治疗成效事半功倍

癌症患者往往要进行不同的治疗，例如手术丶放射治疗丶化疗等，康复过程殊不容易。医学不断进步，近年有不少癌症治疗方案都有助减少患者的副作用及提升存活率。加上癌症复康治疗能令患者在较短时间内复元，同时保持他们的整体生活质素，为癌症病人带来曙光。

癌症复康治疗的三个阶段

养和医院物理医学及复康科部主任周志平医生表示，癌症复康治疗可分为三个阶段，第一阶段是手术前或放化疗前，第二阶段是接受治疗期间，第三阶段是接受手术或放化疗之後。

周医生认为不应把癌症复康视为治疗的最後一部分，反而应该在治疗前开始做准备，因此第一阶段尤其重要，能让病人预计到日後需要面对的问题，及早做好准备，心理上亦能较快适应，对整体疗程效果有很大帮助。

三个阶段的复康治疗内容和目标

针对不同癌症问题 设计合适复康治疗方案

不同癌症有不同的问题，必须针对其问题作出相应的复康治疗。周医生建议癌症病人在治疗开始前，由接受过内科丶脑内科及骨科课程训练的复康科专科医生进行评估，为病人设计合适的复康治疗方案。以下是一些进行复康治疗的癌症个案：

1. 骨癌

若病人因骨癌需要截肢及安装义肢，可於手术前教导他们做运动，强化下肢肌肉及改善平衡，有助更快适应义肢的控制；亦可在治疗前教导病人如何处理术後痛症，让他们及早有心理准备。

2. 肺癌

如病人本身有气喘问题，进行手术切除部分肺叶後，气喘情况会更差。因此可以在手术前，便开始进行一些能改善气喘及肺功能的复康运动，有助减低手术对他们的影响。另外病人术後或需要接受放射治疗，期间要忍住呼吸，让放射治疗的辐射线能准确照射癌细胞，故提升患者的肺功能对此亦有帮助。

3. 乳癌

乳癌病人进行手术切除肿瘤时，可能需要连同淋巴一并切除，术後手臂可能会出现淋巴水肿，伤口亦有机会令患者的膊头不能正常活动。如果病人能够及早进行物理治疗丶做伸展运动以改善僵硬情况，并配合药物纾缓疼痛，对她们的康复进度有一定帮助。

另外，接受手术及放射治疗的病人，有机会在治疗过程中伤及神经线，复康科医生可以透过肌电图检查评估神经是否受影响。部分病人在完成化疗後需要继续服药，筋腱有机会发炎，复康科医生亦可及早评估和给予适当治疗，例如注射类固醇纾缓发炎情况。

癌症病人治疗後的改变

文章刊於2020年6月18日《明报健康网》