每当听见癌症,一般都会先想到如何治疗,很多病人都会忽略了运动的重要性,包括运动有助减低患癌风险,以及帮助恢复身体机能,对提升治疗效果和改善生活质素有着重要作用。
控制体重丶增免疫力 减患癌症风险
养和医院综合肿瘤科中心副主任丶临床肿瘤科专科医生廖敬贤医生表示,适量运动有助降低患癌风险,有研究显示日常进行高或中强度运动人士,患上癌症包括肠癌丶乳癌及食道癌的比率,比只做低强度运动人士为低。虽然目前未确认两者之间的直接关系,但估计可能与体重控制有关,其次经常运动人士,其血液中的胰岛素及荷尔蒙水平会比一般人低,由於高浓度胰岛素及荷尔蒙会增加细胞分裂,多运动则有助减少肿瘤发生。长期运动人士亦能增加免疫力,减低发炎的可能性,同时改善肠道蠕动,缩短大便停留在肠壁的时间,减低患大肠癌的风险。
癌症治疗使病人感疲倦 易成恶性循环
何谓中丶高强度运动?养和医院物理治疗师利美霞表示,当做运动时,除了觉得热及微量出汗之外,呼吸会开始急促,但仍可以跟附近的人说话,就算是中强度运动。若果做运动时开始大汗淋漓,连说话也有困难,就属於高强度运动。
运动除了有助预防癌症,对癌症病人而言,运动可纾缓癌症治疗带来的副作用。利美霞续指,癌症治疗特别是化疗和放射治疗,会令患者出现癌因性怠倦(cancer-related fatigue),令病人肌肉减少丶心肺功能下降。病人会愈来愈疲倦,形成恶性循环,最终体质会慢慢变差,生活质素持续下降。
治疗前丶中丶後期 3阶段不同运动强度助康复
癌症病人的运动治疗分为3个阶段:癌症前期复康丶治疗期复康及存活期复康,在不同阶段的复康期,所需的运动强度都有所不同。
癌症前期复康:所指的是由确诊至开始癌症治疗之间的时段。物理治疗师会建议病人在开始癌症治疗前进行运动,包括强化心肺功能丶强化肌肉的运动,希望增加病人的力量,为治疗作好准备。
治疗期复康:当病人进入癌症治疗的阶段,运动的目标会由强化身体机能转变为保持机能。因为病人在治疗期间会容易感到疲累丶手脚麻痹丶肌力不够,建议进行轻度运动,例如简单拉橡筋带的肌力锻炼丶在公园急步行走丶踏健身单车等,让病人能够保持一定的基本生活活动能力。
存活期复康:癌症治疗完结後,病人踏入康复阶段,物理治疗师会因应病人的日常及工作需要,设计合适运动强度的训练。例如年轻的病人需要继续上班,在状态许可情况下,可尝试进取一点,考虑把运动转为中丶高强度,如到田径场跑步。
愈早做运动 促进身心健康
廖敬贤医生表示,当患癌病人求诊,一般都会建议他们培养运动的习惯,愈早做运动,对整体的治疗效果和康复都有裨益。在跟进过程中,医生会与物理治疗师紧密沟通,让物理治疗师得知病人的治疗程序丶进度,而物理治疗师则会因应情况,为患者计划运动训练。他强调,运动不只加快病人的体力恢复,也让他们专注於体能训练,有助减少面对癌症的负面情绪,积极对抗癌症。
文章刊於2021年9月15日《明报健康网》