新冠肺炎跟流感有机会同时感染？临床征状难分辨 解答接种流感疫苗5个疑问

新冠肺炎疫潮未退，冬季流感高峰期又随时迫近，两种病毒都可以经飞沫传播，患者同样会出现上呼吸道徵状。大众不禁担心会否同时感染新冠肺炎及流感，两者临床上会否难以分辨呢？现时流感疫苗一针难求，继续做足佩戴口罩及勤洗手等防疫措施，是否已可以预防流感呢？若要接种流感疫苗又有什麽要注意？即看医生如何解答以下5个疑问！

新冠肺炎与流感会同时感染？

养和医院驻院医生曾尚贤医生指出，流感病毒及引发新冠肺炎的新冠病毒 (COVID-19) 都可经由飞沫传播，理论上病人可同时感染两种病毒，所带来的危险性则无法估计。

「过去流感引致的死亡率约为0.1%，新冠肺炎的死亡率则约为2%，但同时感染两种病毒的死亡率，目前可供参考的案例并不多，故有需要小心应对！」

出现咳嗽丶发烧等徵状，临床上如何分辨？

曾医生表示，流感可引起咳嗽丶发烧丶鼻塞丶流鼻水丶喉咙痛及肌肉痛等，主要是影响上呼吸道的徵状，而新冠肺炎除了可产生上呼吸道徵状外，亦会影响肺部。「单靠临床病徵难以分辨两者，因此任何病人若出现发烧或呼吸道感染情况，建议尽快进行新冠病毒检测，以策安全。」

做足防疫措施是否不用接种流感疫苗？

即使做足了佩戴口罩等防疫措施，可以减少受呼吸道疾病感染的机会，但曾医生直言，新冠肺炎的疫苗仍在研发阶段，在应对今年疫情的特殊情况下，除非本身对疫苗过敏或对鸡蛋严重敏感的人士，否则接种流感疫苗仍不可或缺。

「流感疫苗对所涵盖的4种流感病毒保护力约为七至九成，能有效减少流感感染，尤其能减低体弱人士出现严重并发症而需要入院的风险。」

他阐释，接种流感疫苗後，有助预防流感及其并发症发生的同时，更可以避免病人因出现怀疑上呼吸道等徵状而需入院，或留院等候新冠病毒检测结果，间接减低感染新冠肺炎的机会。曾医生更提醒，若未接种肺炎链球菌疫苗的长者亦应尽早注射，加强保护。

接种流感疫苗後仍会出现感冒？

流感疫苗已沿用多年，但部分市民对其仍有不少误解，例如担心注射疫苗後会引致其他感染或出现副作用；又或质疑接种後为何仍会患感冒，继而抗拒接种流感疫苗。

曾医生解释：「流感疫苗是由灭活病毒所制，故接种後不会致病，只会刺激身体免疫系统产生抗体，故出现副作用的风险十分低，常见的包括注射位置肿痛或轻微发烧等反应。」

至於接种疫苗後是否仍有感染流感的机会呢？曾医生表示，即使注射疫苗後出现流感样病徵，也不代表疫苗无效。「事实上，疫苗的防护效力并非百分百，接种疫苗後身体亦需要约两星期才能产生抗体。感染也可能是由於疫苗未有涵盖的呼吸道病毒所致，例如伤风及鼻病毒等感染同样可以引起类似流感的徵状。」

流感疫苗一针难求，怎办？

流感疫苗供应紧张，部分诊所和医院更已缺货。曾医生建议现阶段宜先让高危族群，包括长者丶长期病患者丶孕妇丶儿童丶医护丶院舍职员及院友等率先接种，以降低他们患上流感及相关并发症的机会，亦有助减轻医疗系统的压力。至於健康及非高危族群的成年人，可待疫苗供应回复充裕时再接种亦可。此外，政府已预留疫苗存货，为长者及其他合资格人士免费接种。

继续防疫措施 减少感染机会

除了接种流感疫苗之外，曾医生再次提醒市民必须继续做好各项防疫措施，不应松懈：

1.）保持个人及环境卫生，例如日常要佩戴口罩及勤洗手

2.）避免吸烟

3.）多做运动

4.）在家要打开窗户，让室内空气流通，此举有助降低病毒的浓度，减低传播风险

5.）尽量避免到人多挤迫的地方，减低感染病毒的机会

文章刊於2020年10月30日《明报健康网》

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