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《养和快问快答》外科手术在结肠癌之应用

    李家骅医生

    外科专科医生

     

    Q1. 大肠癌、结肠癌与直肠癌都是一样吗?

     

    大肠、直肠和结肠都是腹腔内的器官,但位置不同。大肠癌大多在腹膜位置,而直肠癌则在盆腔以下。

     

    Q2. 为什么发现结肠癌已是中晚期?

     

    结肠癌的病征不明显,通常只是大便带血或腹部不适。很多时候病人未有留意到身体上的变化和大便的改变,所以确诊结肠癌时已属较后期。因此政府建议50岁以上人士接受筛查,检验可能出现的早期癌症。

     

    Q3. 结肠癌患者有哪些治疗选择?

     

    主要是外科切除手术。当然,如病人的结肠癌已属晚期,癌细胞已扩散至全身,且病人较年长,外科手术便非首选。但现时有很多情况,即使病人已出现扩散,也可以接受综合性化疗,以控制结肠癌的扩散情况,令肿瘤收缩,再以手术切除。

     

    Q4. 各种外科手术有何差异?

     

    目前主要以微创手术切除肠癌。这项技术已发展超过30多年,好处是对病人的创伤大为减少。以传统剖腹手术而言,病人可能需要7至10天才能康复;接受微创手术的病人,只需3至4天便可康复出院。

     

    但还有少数病人需接受开放式手术,尤其是急症情况,如出现大肠梗塞时,微创手术就可能不再适合。

     

    Q5. 结肠癌要做肠造口吗?

     

    目前结肠癌手术都毋须做肠造口。如果是位置较低的直肠癌,完成切除后,可能要做保护性的造口,但通常会在4至6星期后修复。

    关于李家骅医生

    缩图 - 李家骅医生
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    李家骅医生

    Dr. LI Ka Wah, Michael

    养和医院

    微创及机械臂手术拓展主任

    外科名誉顾问医生

    外科专科医生

    香港中文大学外科学系名誉临床副教授

    • 英国伦敦大学内外全科医学士
    • 英国皇家外科医学院院士
    • 英国爱丁堡皇家外科医学院院士
    • 香港外科医学院院士
    • 香港医学专科学院院士 (外科)

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