《养和快问快答》乳房重建

何昭明医生

整形外科专科医生

Q1. 为何重建乳房？

单纯以手术而言，乳房重建只能修复乳房的外观，不能恢复其功能和感觉。但我们绝不能看轻乳房外观的重要，因为这是女性的表征，对病人心理有重大影响。所以，乳房重建的最重要原因，就是让病人重拾自信，重新投入她们病前的生活。

Q2. 何时适合进行乳房重建手术？切除乳房多年后还可以接受重建吗？

重建乳房手术是任何时候都适合进行的。目前最常采用的是即时重建手术，意思是在切除乳房后立刻进行重建，因为可以在同一次手术处理，可以保留更多皮肤，当皮肤没受到疤痕影响，术后对称效果最为理想。当然有部分病人切除乳房时，没有即时接受重建，但亦可在任何时候接受手术重建乳房。

Q3. 乳房重建手术有哪些选择？

重建手术选择可分成两大类，一种是使用假体，即矽胶等方案，一种是使用自身组织，即自身脂肪以进行重建手术。当然亦有一种混合方案，即假体结合自身组织，都一样可以帮助病人重建乳房。

Q4 乳头和乳晕都可以重建吗？

乳头和乳晕都可以重建，假如病人因肿瘤关系，不能保留乳头和乳晕，医生可以在手术后大约三个月，或完成化疗、电疗后，再安排重建。乳头重建是一项小型的皮瓣手术，乳晕则会以纹色方法重建。

Q5 即时重建手术会影响日后癌症疗程吗？

重建手术不会影响术后疗程，如果手术成功，并不会影响日后化疗和电疗进度，重建亦不会增加诊断复发之困难，因为大部分复发都会在皮下组织，医生在临床检查时可以摸到。

Q6.乳房重建是必要的手术吗？

每位病人均有进行重建手术的选择权，她未必需要进行重建，但切除乳房时，应知道有重建的机会和可能，从而选择是否需要接受手术。

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