小孩的口腔内有多达210种细菌,虽然大多对人体无害,惟会依附在牙齿表面形成牙菌膜,导致蛀牙。幼童要有效防止蛀牙,必须要恒常刷牙,而且要刷得仔细,同时亦应维持低糖饮食;牙医则会定期涂上氟素治疗或氟素啫喱以协助幼童保护乳齿。幼童一旦蛀牙,牙医会考虑幼童的年龄,以及蛀蚀程度和大小,制定合适的治疗方案。要懂得保护幼童乳齿,必须紧记4大法则!
浅层蛀蚀治疗:人造物料修复乳齿
养和医院儿童齿科专科医生金礼祖教授(Prof. KING, Nigel Martyn)解释,如果蛀蚀问题只影响牙齿表面的珐琅质及珐琅质下层的象牙质,属於浅层蛀蚀。牙医的治疗目标会集中於移除牙齿受蛀蚀部分,并以白色复合树脂物料来取代,令牙齿本身的大小丶形状得以修复;有时牙医亦会考虑选用不锈钢或陶瓷制的牙冠,套着整颗牙齿。
深层蛀蚀治疗:拔除问题乳齿
当细菌引致的蛀牙进一步蔓延至牙髓,馀下的牙髓有机会受到感染,届时会被判断为深层蛀蚀。牙髓受感染会産生疼痛,若未能及时接受治疗,炎症会累积丶牙龈上有机会出现白点(牙疮)及肿胀,以至令面部发肿及发烧。金礼祖教授指出,若已发展至此阶段,拔掉受影响牙齿将会是最合适的治疗方法。
过早失去乳齿会否影响恒齿生长
惟若提早拔去乳齿,可能会令未来恒齿没有足够空间生长。同时亦要视乎所拔除属哪一只牙齿,如失去的是第二乳臼齿,牙齿移位及空间流失会相对较多,或会加剧牙齿挤拥问题。因此,当小孩完成换齿後,有需要接受矫齿治疗。
4大法则护乳齿
金礼祖教授指出,要保护幼童乳齿免被蛀蚀,应紧记以下4大法则:
- 当乳齿长出,便应开始口腔清洁及护理
- 使用含氟素的牙膏
- 每日至少刷牙两次
- 当幼童乳齿长出後,应开始定期由牙医作口腔检査
文章刊於2020年1月29日《明报健康网》