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胃酸倒流、功能性消化不良及幽门螺旋杆菌感染 三大常见消化系统疾病 预防由改善饮食习惯做起

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    都市人生活节奏急速丶压力大,胃痛丶胃气丶消化不良等情况十分常见,但背後隐藏的问题或可大可小,绝不能轻视!常见的三大消化系统疾病包括胃酸倒流丶功能性消化不良和幽门螺旋杆菌感染,究竟病徵有何不同?要治疗或预防又有什麽方法呢?

     

    胃酸倒流如火烧心 令食道受损

     

    养和医院家庭医学专科医生周咏文医生表示,本港常见的消化系统疾病包括胃酸倒流丶功能性消化不良及幽门螺旋杆菌感染。其中胃酸倒流会令人出现「火烧心」的感觉丶喉龙痛等,胃酸倒流可能会令食道受损,增加患上食道炎丶食道溃疡,甚至食道癌的机会。

     

    周医生解释,正常情况下胃部及食道之间的贲门括约肌,会在食物进入胃部後自动收缩,防止胃酸倒流。但如果进食後很快平躺,就有机会令胃酸倒流至食道;其他情况例如肥胖导致贲门括约肌松弛丶横膈膜括约肌因年长或退化而松弛,形成「横膈膜小肠气」,都会增加胃酸倒流的机会。

     

    要改善胃酸倒流,周医生说最简单的方法是从饮食及生活习惯着手,少食多餐丶避免睡前两小时进食及减轻压力等。另外可服用抗胃酸药物及质子泵抑制剂减少胃酸,如情况严重,亦可考虑接受手术收紧括约肌。

     

    功能性消化不良 避免暴饮暴食丶辛辣油腻

     

    另一种常见的消化系统疾病是功能性消化不良,患者会经常胃痛丶有胃气丶进食後长时间都感到「未落格」。周医生指,这个问题在年轻人身上较常见,或与他们的工作压力大丶生活或饮食时间不规律有关。如果徵状持续,会建议患者照胃镜排除胃癌,及检查是否感染幽门螺旋杆菌或胃溃疡等问题。

     

    治疗方面一般会处方减少胃酸的药物,但周医生说要彻底解决功能性消化不良,同样必须要改善饮食及生活习惯,避免暴饮暴食丶进食辛辣或油腻食物及过量饮酒。

     

    幽门螺旋杆菌感染 不治疗易引致胃炎丶胃癌

     

    除了功能性消化不良,幽门螺旋杆菌亦是引致胃痛的常见原因,有数据显示本港约四成人都带有幽门螺旋杆菌,但只有百分三至四的人会出现胃痛丶胃酸倒流等病徵。幽门螺旋杆菌会引起胃黏膜轻微慢性发炎,如果一直不处理有机会导致反覆胃炎丶胃溃疡,甚至胃癌丶食道癌等。

     

    病徵轻微的患者可以考虑验血或做呼气测试,从而得知有否感染幽门螺旋杆菌,病徵严重者则建议进行胃镜检查。周医生表示,不是所有带菌者都必定要接受治疗,但如果患者同时出现消化不良或胃炎,就必须及早治疗,包括服用抗生素及抑制胃酸的药物,清除幽门螺旋杆菌,减低演变成胃癌的风险。

     

    三大常见消化系统疾病:

    疾病

    主要病徵

    治疗及预防方法

    胃酸倒流

    「火烧心」丶喉龙痛丶声沙丶咳嗽

    §  改善饮食及生活习惯:少食多餐丶避免睡前两小时进食丶减少进食高脂食物丶减压等。

    §  药物治疗:抗胃酸药物及质子泵抑制剂,以减少胃酸

    §  手术治疗

    功能性消化不良

    经常胃痛丶有胃气丶进食後长时间都感觉「未落格」

    §  改善饮食及生活习惯:少食多餐丶避免暴饮暴食丶减少进食辛辣或油腻食物丶戒烟丶避免过量饮酒

    §  药物治疗:抗胃酸药物及质子泵抑制剂,以减少胃酸

    幽门螺旋杆菌感染

    多数患者没有明显徵状,有机会直至发展成胃炎才出现轻微病徵,如胃胀丶胃气丶胃痛丶食欲不振等

    §  服用抗生素及抑制胃酸药物清除幽门螺旋杆菌,减低演变胃癌风险

     

    文章刊於2020年6月11日《明报健康网》

     

    关于周咏文医生

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    周咏文医生

    Dr. CHOW Wing Man, Raymond

    养和医院

    基层医疗名誉顾问医生

    驻院医生

    家庭医学专科医生

    香港大学家庭医学及基层医疗学系家庭医学名誉临床助理教授

    香港中文大学医学院赛马会公共卫生及基层医疗学院家庭医学名誉临床助理教授

    • 香港大学内外全科医学士
    • 香港家庭医学学院院士
    • 澳洲皇家全科医学院院士
    • 香港大学医学内科诊断及治疗深造文凭
    • 悉尼大学儿科文凭
    • 香港医学专科学院院士(家庭医学)