儿童眼睛毛病

常见的儿童眼睛毛病

由出生至八岁是儿童视觉发展的重要阶段
建议所有儿童于四岁前接受首次的全面眼科检查
4 岁以下儿童如怀疑有眼睛问题，应尽早就医

儿童屈光不正
婴儿刚出生时通常已有一定的视力，由出生到八岁，是视力发展的关键期。如果在这段时间内出现任何眼睛问题，视觉发育可能会受到阻碍。如果不加以治疗，这些问题可能会导致弱视或对视力构成无法逆转的影响。

年幼的儿童一般都不懂得表达视力问题。因此，建议父母安排子女于四岁前接受首次的全面眼科检查，以便诊断是否有近视、远视、散光、斜视、弱视以及其他如先天性白内障等疾病，从而及早接受所需治疗。如眼睛及视力正常，此次检查亦可作为日后参考之用。此外，应每年接受眼科检查一次，以确保视力发展正常。

近视

近视的情况在香港十分普遍，在六岁的学童中患有近视的大约有18%，十二岁时患有近视的比率更高达62%。近视的成因是眼球过长，并会随着年龄而加深，直至青春期后眼球的长度稳定为止。近视的征状是看远方事物模糊。上课看黑板时会有困难，甚至需要眯着眼睛才能看到事物。如患有近视，应配戴眼镜矫正视力及防止弱视。

远视

与近视相比，香港儿童患远视的情况较少。远视的成因是眼球过短，随着眼球的发育，远视的度数会逐渐减少，症状亦没有近视那么明显。如儿童的远视较浅(少于二百度)，眼球晶状体的弹性可协助对焦，令视力清晰。严重远视会造成聚焦困难、视力不佳等问题，更可能导致斜视或弱视。在此情况下，儿童必需配戴眼镜。

散光

散光的成因是角膜的弧度在不同轴向有所不同，当光线穿透角膜折射后，不能聚焦在同一位置，因而令影像变得模糊。患上散光的儿童眼睛容易疲倦，经常眯起眼睛或侧头。如散光度数严重，必须配戴眼镜。

斜视
斜视是指双眼不能协调，两只眼望向不同方向。当一只眼睛向前望时，另一只眼睛就向内、外或上下偏移。有斜视的儿童只会用主力眼来看东西，而忽略来自斜视眼的影像，这不但会影响立体感，亦可能导致弱视。斜视会影响孩子的外貌，有机会打击他们的自信心，有碍交朋结友。

斜视的主要成因是眼球肌肉不协调。少部分儿童的斜视是由其他严重疾病引致，例如先天性白内障、眼癌等。因此，如有斜视的情况出现，必须尽快接受眼科检查。

内斜视

外斜视

上下斜视

此外，有些儿童会出现「假斜视」的情况，从外观看来两眼不协调，但其实儿童的双眼是正常且视轴一致的，只是由于鼻梁较扁而阔，造成「假斜视」的错觉。随年龄增长，鼻梁长高，情况会得以改善。真正有斜视眼的儿童，其双眼视轴不一致的情况则不会随年龄增长而改善，必须及早治疗令视力可正常发展。治疗斜视的方法包括戴眼镜、遮眼、视觉训练及手术治疗。

弱视
由出生至八岁是儿童视觉发展的重要阶段，期间如视觉的功能受到任何阻碍，都会导致视力发育不全，导致弱视。

弱视很多时只影响一只眼睛，成因包括斜视、严重屈光不正、眼睑下垂，或其他如白内障等眼疾。这些情况均会令儿童过分依赖视力较好的一只眼睛来看东西。由于症状不明显，父母往往容易忽略子女其中一只眼睛有弱视问题。我们建议父母及早安排子女接受全面的眼科专科检查，因弱视的情况在八岁之后便不能逆转，单靠眼镜也无法矫正。如能及早诊断，采用遮盖正常眼睛的方法，一般可有效矫正弱视。