小腸內視鏡檢查
膠囊內視鏡
檢查目的(適應症)
用來檢查消化道中的小腸,這是胃鏡和大腸鏡不能到達的地方。可以幫助找出不明原因內出血、疑似克隆氏症、慢性腹瀉或不明原因缺鐵性貧血。
術前準備
- 檢查前一天開始喝流質,並照指示吃瀉藥清腸。
- 吞膠囊前至少8小時要禁食(不能吃東西喝水)。
- 照醫療團隊指示暫停某些藥物,例如鐵劑。
檢查過程
- 你可用一杯水吞下一顆小小光滑的膠囊(大約像一顆大維他命丸)。
- 膠囊裡面藏有迷你攝影機和發射器。它靠腸道自然蠕動往前推進,沿途拍下數千張高解析度影像。
- 影像會經過無線傳送到綁在腰間的小型記錄器。
- 8到12小時後,你要把記錄器帶回醫院,讓醫生下載影像。膠囊會在幾天內自然、無痛地跟著糞便排出。
恢復期(術後照護)
- 吞膠囊後2小時可以喝清澈液體,4小時後可以吃輕食。
- 可以恢復正常日常活動,但戴著記錄器時避免劇烈運動或提重物。
- 膠囊排出前要遠離強磁場的地方(例如MRI掃描儀)。
風險(可能的併發症)
- 膠囊卡住於小腸內:膠囊可能卡在腸道狹窄處,可能需要用內視鏡或手術取出。
- 檢查不完整:膠囊電池可能在到達小腸末端前就沒電了(很罕見)。
小腸鏡
單氣囊或雙氣囊小腸鏡
檢查目的(適應症)
用來直接觀察、採樣和治療小腸深處的病灶。跟膠囊內視鏡不同的是,深部小腸鏡可以讓醫生做抽取組織切片、止血、切除息肉,或撐開狹窄的通道。
術前準備
- 藥物:要告訴醫生你有沒有在吃抗凝血藥或糖尿病藥,因為可能需要暫時調整。
- 小腸鏡從口部引入(順行法):術前至少嚴格禁食6小時。
- 小腸鏡從肛門引入(逆行法):前一天要做喝瀉藥,把腸子裡的糞便完全清除。
檢查過程
- 在深層或全身麻醉下進行。
- 一條裝有外層滑管的長型特殊內視鏡會從嘴巴或肛門放進小腸。
- 醫生用「折疊」或「手風琴」技巧,把氣囊充氣、放氣,讓長長的小腸像折衣服一樣套疊到內視鏡上,這樣就能深入腸道。
- 一旦到達異常處(例如出血血管或息肉),會從內視鏡伸出儀器抽組織或進行治療。
恢復期(術後照護)
- 在恢復區休息,等麻醉藥退掉(大約30到60分鐘)。
- 可能會覺得輕微腹脹,或比較容易排氣。
- 24小時內不能開車。
風險(可能的併發症)
- 暫時肚子痛或喉嚨痛。
- 抽組織或切除息肉處輕微出血。
- 小腸壁撕裂或穿孔(非常少見,但需要緊急處理) 。


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