大名娛樂老闆林建名因淋巴癌（Lymphoma）於1月8日病逝。究竟淋巴癌來襲，患者會有哪些徵狀呢？原來無故發燒、晚間冒汗及皮膚痕癢等都可能是患淋巴癌的警號！淋巴癌是香港十大癌症之一，每年有超過1,000宗確診新症，淋巴癌初期徵狀可能不明顯，故有「沉默殺手」的稱號。有專科醫生指出，淋巴細胞遍布全身，因此身體任何位置都有機會出現淋巴癌，並可能擴散至骨髓和其他器官。淋巴癌主要分為四期，及早診斷及治療相當重要，患者若能及早確診，治癒機會一般較高。究竟針對不同階段的治療方法有什麼不同呢？
淋巴癌3大警號 初期徵狀不明顯 可擴散至骨髓
人體的淋巴系統由無數淋巴管及淋巴腺組成，細小的淋巴細胞可循環至身體各器官組織，發揮其免疫功能。當淋巴細胞出現癌變，即不斷增生形成腫瘤；而淋巴細胞遍布全身，因此身體任何位置都有機會出現淋巴癌，並可能擴散至骨髓和其他器官。
養和醫院內科部主管、綜合腫瘤科中心主任、血液及血液腫瘤科專科醫生梁憲孫醫生表示：「現時有逾100種淋巴癌，可以在身體不同地方出現，主要分為『何杰金氏淋巴癌』及『非何杰金氏淋巴癌』兩大類，前者通常影響較年輕的患者，後者則可再細分為T細胞型及B細胞型。醫學界現時普遍透過基因分析為淋巴癌分類，從而制訂最有效治療方法。」
免疫系統較弱易患淋巴癌
現時未有證據顯示年齡、性別及遺傳等因素與患上淋巴癌的風險有關，幼齡兒童至接近100歲的長者，皆有機會患上淋巴癌。有統計顯示，淋巴癌患者平均年齡大約50至60歲。梁醫生指出：「免疫系統較弱的人士較容易患上淋巴癌，例如接受器官移植、服用抑制免疫系統藥物或愛滋病感染。」
淋巴癌可在身體不同部位出現，病徵可能包括：發燒、消瘦、夜汗及皮膚痕癢等。梁醫生表示：「最常見的徵狀是淋巴結脹大，如頸部、腋下及腹股溝等部位，屬病人自己較容易察覺的位置；然而，若淋巴癌在胸腔或腹腔出現，則較難自行發現，需倚靠正電子掃描檢查。」
淋巴癌在不同部位出現，其病徵可能與其他疾病非常相似，在診斷上或有難度。梁醫生解釋：「例如淋巴癌出現在胃部，病徵與胃癌極相似，患者可能有胃出血、胃痛，甚至腸胃阻塞等現象；如出現在鼻咽部位，患者或會流鼻血及鼻塞；其他器官如皮膚可能出現腫塊。病人有懷疑，應立即求醫，接受活組織檢查，以確定是否患上淋巴癌。」
淋巴癌分四期多種方法治療
淋巴癌主要分為四期：第一期是腫瘤只在一個淋巴結出現，未擴散至其他地方；第二期是淋巴瘤出現在兩處地方；第三期則是淋巴瘤同時出現在橫隔膜以上及以下部分，如頸部、腹部等；至於第四期則是癌細胞已擴散至淋巴結以外的器官，例如肝臟、骨頭、皮膚、腦部及骨髓等。
梁醫生表示：「不少淋巴癌病人發病時已經屬第四期，淋巴細胞全身游走，癌細胞容易擴散；現時有很多有效方法治療淋巴癌，即使是第四期淋巴癌，仍有不錯的治癒機會。整個治療期一般約半年，部分病者或需要更長時間。」
梁醫生表示，現時有多種治療淋巴癌的方法。第一線的治療仍多採用化療藥物，亦可能配合電療：「醫生會因應不同的淋巴癌，處方合適的化療藥，亦可能加入合適的標靶藥物。若淋巴癌復發，可能建議病人採用其他治療方法，包括免疫治療及血幹細胞移植手術。」
血幹細胞移植主要分為自體及異體移植兩種，梁醫生解釋：「以往進行這種手術，捐贈者需要全身麻醉，從骨頭抽取骨髓；現時已有新方法，可以從血液中取得血幹細胞，在捐贈過程中注射升白針，將骨髓的幹細胞『趕出』血液， 然後用特別的儀器將幹細胞分離出來。」
文章刊於2021年1月8日《明報健康網》
