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縮圖 - 外科

外科

腹腔鏡闌尾切除術

微創切除盲腸

 

 

為什麼要做(適應症)

用來治療急性闌尾炎(盲腸發炎)。必須緊急切除,以免盲腸破裂、造成腹腔內感染擴散。

 

術前準備

  • 這通常是緊急手術,所以一旦懷疑是闌尾炎,就會開始禁食。
  • 馬上開始打點滴和抗生素。

 

手術過程

  • 麻醉與準備:全身麻醉。醫師在肚臍附近和下腹部開3個小洞。
  • 撐開腹腔:灌入二氧化碳撐大腹腔,有足夠空間安全地操作和觀察。
  • 找到闌尾:放入腹腔鏡,小心找出發炎的闌尾(附著在大腸起點的地方)。
  • 分離與夾閉:用特製的迷你器械把闌尾和周邊脂肪、血管分開。闌尾根部用縫線或釘針緊緊綁住或夾住,避免內容物漏出。
  • 取出:把闌尾放進一個無菌的塑膠回收袋,再從其中一個洞口拉出來,這樣可以避免細菌污染傷口。
  • 檢查與沖洗:檢查周圍有沒有感染跡象,必要時用無菌生理食鹽水沖洗,排掉氣體,然後用可吸收線或手術膠帶關閉小傷口。
     

恢復期(術後照護)

  • 大部分病人1到2天內可以出院。
  • 鼓勵輕微走動,但2週內避免劇烈活動。
  • 保持小傷口清潔乾燥。
     

風險(可能的併發症)

  • 腹腔內膿瘍(化膿積聚,需要引流)。
  • 傷口感染或輕微出血。
  • 傷到附近器官(很少見)。
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