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外科

內視鏡減重手術

胃內水球 與 內視鏡袖狀胃成形術(ESG)

 

 

檢查目的(適應症)
給BMI較高、單靠飲食和運動達不到目標體重,或希望避免長期注射減肥針或傳統減重手術的人,提供非手術的肥胖治療選擇。

術前準備

  • 藥物:要告訴醫生你有沒有在吃抗凝血藥或糖尿病藥,因為可能需要暫時調整。
  • 做完整營養評估,術前1到2天喝流質。
  • 術前禁食6小時。
     

手術過程

  • 胃內水球:首先會從靜脈注射麻醉藥讓你昏睡,然後把一個沒充氣的軟矽膠水球經由內視鏡從嘴巴放進胃裡。放進後,灌入生理鹽水(約500到700毫升),佔據胃的空間,讓你比較早就有飽足感。
  • 內視鏡袖狀胃成形術(ESG):在全身麻醉下,一條特殊的内視鏡縫合器從喉嚨放進胃部。 然後沿著胃壁縫上全層縫線,把胃往內折,讓胃容量減少大約70%,變成一個窄管狀。
     

恢復期(術後照護)

  • 頭3到5天胃在適應時,常會噁心、嘔吐和胃絞痛。
  • 飲食要慢慢恢復: 要和營養師有緊密的合作,第一個月主要吃流質和營養奶、然後開始吃軟餐,最後開始正常飲食。
  • 胃內水球會在6至9個月後用內視鏡取出。
     

風險(可能的併發症)

  • 剛放水球放的1個星期, 因為不習慣,所以經常會有嚴重的嘔吐。
  • 水球提早洩氣或腸阻塞(很少見)。
  • 出血或縫線裂開(ESG)。
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