質子治療
養和質子治療中心於2023年在亞公岩啟用，配備全港首個質子治療系統，為癌症治療奠下嶄新里程碑。質子治療利用帶正電荷的質子瞄準並消滅腫瘤細胞，為多種癌症提供精確、高效的治療方案。質子利用自身獨特的物理特性，在腫瘤位置集中釋放大部分輻射能量（布拉格峰），隨後能量便會迅速減弱，將腫瘤周邊健康組織及重要器官所承受的輻射減至最低。質子治療能夠提升治療成效，同時降低短期及長期副作用的風險，相較傳統放射治療更安全、更有效。質子治療尤其適合兒童癌症患者及再次接受治療的患者，能有效保護發育中或曾受輻射影響的健康組織。
養和質子治療中心採用筆尖式掃描射束（pencil beam scanning）尖端技術，以毫米級質子束實現亞毫米級精準度，確保輻射劑量只集中在腫瘤，最大程度保護周邊健康組織。
磁力共振影像導航放射治療
透過結合磁力共振影像導航放射治療及質子治療，我們進一步提升治療的精準度。憑藉磁力共振提供的高質素軟組織影像，腫瘤每日的大小及形狀變化均可清晰觀察，治療計劃亦可相應作出精確調整，提升腫瘤控制率，同時減低副作用，為患者提供更安全、更有效的治療體驗。
特點:
- 提升精準度：質子治療的獨特物理特性，使質子束能精確瞄準腫瘤細胞，最大程度減少對周邊健康組織及器官的損害。
- 減低副作用：透過將高劑量集中在腫瘤，質子治療相較傳統放射治療能降低短期及長期副作用的風險。
- 適合兒童治療：質子治療尤其適用於兒童癌症治療，因其能保護發育中的組織，降低日後誘發繼發性癌症的風險。
- 維持生活質素：患者在質子治療期間及治療後通常能維持較佳的生活質素，日常活動受到的影響較少。
相關專科
光子計數電腦掃描模擬定位系統
養和引入全球首部光子計數電腦掃描模擬定位系統，其獨有空間解像度及光譜敏感度能提供優質影像，有助規劃放射治療。嶄新技術能直接轉化信號，透過計算X光光子有效消除雜訊，並顯著減低體內金屬移植物或骨骼引致的假影，高度提升軟組織對比效果，精確劃定腫瘤。
頂尖造影效能有助臨床腫瘤科專科醫生精準勾劃靶區體積，藉優化放射劑量有效消滅惡性組織，同時令鄰近危及器官(Organs at Risk)免受傷害，為病人提供有效、個人化放射治療。
Unity MR Linac 磁力共振導航放射治療機
Elekta Unity磁力共振導航放射治療機配備全方位腫瘤移動追蹤（Comprehensive Motion Management, CMM）功能，透過尖端的放射治療技術，為癌症患者提供精準和個人化的治療選擇。Unity磁力共振導航放射治療機揉合1.5 Tesla（T）磁力共振掃描及先進的放射治療功能於一身，利用實時磁力共振掃描影像，精確地持續追蹤腫瘤位置及其周邊組織，既可精準地輸出劑量，亦不會影響周邊的健康組織。
儀器引入具有真實追蹤和自動調控功能的CMM系統，標誌着癌症治療的重大進步。真實追蹤功能可實時監測腫瘤的三維空間位置，無需任何標記輔助；而自動調控功能則可確保放射線集中瞄準腫瘤位置，當腫瘤偏離治療範圍區域時，治療便會自動暫停。本院率先在亞太地區應用此項突破性技術，特別適合治療肺部、腹部等會因應呼吸運動影響的部位，，提供更精準的治療位於肺部和腹部等處的腫瘤。
特點：
- 持續監測及實時追蹤腫瘤的三維空間位置，確保放射線能精準覆蓋治療範圍，令治療不受周期性呼吸運動或隨機運動影響。
- 當腫瘤偏離既定治療範圍時，自動調控功能會啟動並即時暫停治療，提升安全性及療效。
- 簡化工作流程，無需額外的設置或設備，實現高效治療並提高患者舒適度。
- 適合治療多種腫瘤，包括在治療過程中容易隨患者周期性呼吸或隨機運動影響而提升治療難度的腫瘤，如胸腔或腹部腫瘤。
- CMM功能讓更多患者得益於精準放射治療，有效減少副作用，治療效果更佳。
Elekta Unity磁力共振導航放射治療機兼備CMM系統，令醫護人員可以高度精準治理腫瘤，並為患有難治腫瘤的患者提供非入侵性、實時自動調適的治療選擇，不單有助提升治療效果，更可減少對健康組織的影響，是新一代精準癌症治療方案。
磁力共振影像導航放射治療
隨著放射影像及電腦技術的廣泛應用，放射治療自90年代起蓬勃發展。傳統電腦斷層掃描憑藉精密的空間解像度及準確的三維空間定位，一直是最常用的醫學影像及治療驗證方法，不過它在辨識軟組織方面仍存在一定局限。因此，後來又發展出磁力共振影像導航放射治療（MR Guided Radiation Therapy，MRgRT）。
為何選擇MRI？
相較電腦斷層掃描，磁力共振掃描（Magnetic Resonance Imaging，MRI）能提供更清晰的軟組織及腫瘤邊緣造影，且掃描過程不涉及輻射，因此用作反覆核實治療位置也不會對病人造成額外的輻射傷害。除了更為安全，MRI亦能更精準鎖定腫瘤位置。
MRgRT如何運作？
MRgRT是一種將MRI融合在放射治療常規程序的新科技。醫護人員能運用MRgRT於每天的治療中持續追蹤腫瘤變化，從而即時調整輻射劑量分佈，大幅提升對腫瘤的控制度，同時減低輻射對周邊健康組織的副作用，改善整體治療成效。
MRgRT核心技術：Unity MR Linac磁力共振導航放射治療機
MRgRT由Unity MR Linac磁力共振導航放射治療機提供，揉合MRI及放射治療功能於一身，令癌症治療更精準與安全。
Radixact X9 螺旋放射治療系統
新一代Radixact X9螺旋放射治療系統能針對各類癌症，提供有效、精準的放射治療，是新一代螺旋放射治療技術。它能為一般及複雜狀況的患者提供個人化治療。
特點：
- 縮短治療時間：系統有效縮短掃描及治療時間，保持精準度的同時提升效率。
- 個人化治療：不論病例有多複雜，系統均能因應患者的個別需要製訂個人化治療計劃。
- 每日位置確定：以內置電腦掃瞄影像系統，作每天的位置確定，確保治療全程均能精確定位。
- 廣泛覆蓋：透過影像導引強度調控放射治療，在患者身體大部份位置進行治療，可用於治療多種癌症類型。
- 適應性放射治療：監察及量化腫瘤的變化，為各類臨床需求的患者提供適應性放射治療，達致理想治療效果。
螺旋放射治療
突破性的螺旋放射治療系統集影像導引放射治療（Image-Guided Radiation Therapy，IGRT）與強度調控放射治療（Intensity-Modulated Radiation Therapy，IMRT）於一身，是一項先進的放射療程系統，能精準鎖定腫瘤位置的同時減低對周邊組織的輻射損害。
靈活調控：360度連續放射
相較於傳統放射治療儀器僅從有限角度輸出射束，螺旋放射治療能圍繞患者360度連續發射射束。系統配備旋轉滑環機架，內置直線加速器，其獨特的滑環設計使系統能以螺旋方式實現360度連續射束傳遞。
系統亦配備專利多葉式準直儀，可將射束細分為多條「微射線束」，能更靈活調控射束強度及劑量分佈。當患者躺下後，治療床會隨機器自動進出，整個治療過程順暢而連貫。
個人化治療計劃提升療效
系統的高效電腦運算系統會協助放射治療師為患者量身訂製個人化治療計劃，確保腫瘤組織的劑量最集中，正常組織的劑量最低。螺旋放射治療在進行快速精準的立體定位放射治療方面表現尤為出色，更可同時治療多個病灶，相較於傳統直線加速器一次治療只可處理一個病灶，顯著提升治療效率。
高度精準：即時掃描引導適應性放射治療
患者每次接受治療時的躺臥姿勢難以完全相同，加上腫瘤和內臟會不斷移動，因此每次的治療位置或有需要作出調整。在每次治療前，放射治療師會利用電腦斷層掃描對患者的腫瘤位置進行檢查，並將三維造影與原治療計劃的造影作比較，找出相關之誤差後立即修正，於最精確的位置施行治療。
因此，螺旋放射治療系統亦可進行適應性放射治療，因應腫瘤的變化修正放射治療計劃，在提升治療精準度的同時減少副作用，改善患者生活質素。
技術由Radixact X9螺旋放射治療系統提供
螺旋放射治療由Radixact X9螺旋放射治療系統提供，為患者帶來精準、靈活及以人為本的醫療體驗。
適應性放射治療
適應性放射治療是一項因應治療期間患者身體變化調整治療計劃的放射治療技術。在放射治療期間，患者可能因體重下降或器官位置改變而影響原治療計劃。如圖所示，紫色線條為計劃療程時的輪廓線，黃色線條則為病人在治療三週後的輪廓線。
為確保放射線能準確地射向腫瘤，適應性放射治療技術可記錄患者的輪廓線在每次治療期間有否轉變，同時亦能偵測器官移動，有助醫護人員了解患者對治療的反應，並可以因應不同情況作出應變。
適應性放射治療的臨床優勢
以肺癌病人為例，每週調整一次螺旋放射治療計劃，可減低單邊正常肺部接受的劑量達17至23%。此外，放射生物學評估顯示，適應性放射治療在治療肺癌病人方面帶來顯著改善。在沒有併發症的情況下，腫瘤控制率大幅提升13.2%，證明適應性放射治療對臨床治療的確有所助益。
適應性放射治療如何運作？
透過定期進行電腦掃描確認，醫護人員能夠準確訂立適切治療，同時有效監察腫瘤變化。憑藉高質素的影像，腫瘤每日的大小及形狀變化均可清晰觀察，治療計劃亦可相應作出精確調整。
技術由Radixact X9螺旋放射治療系統提供
養和採用Radixact X9螺旋放射治療系統提供適應性放射治療，能在治療過程中提供即時反饋，持續完善治療計劃。
M6 導航刀
M6導航刀®機械放射外科手術系統可用作治療任何部位的腫瘤，為病人提供除外科手術外另一種治療方案，且為無創傷性。M6導航刀®利用高劑量輻射束，能精準治療前列腺、肺部、腦部、脊椎、肝臟、胰臟及腎臟等部位的惡性或非惡性腫瘤。
無需開刀的精準治療
M6導航刀®並非真正的「手術刀」，亦不涉及任何「手術」程序。此技術為全球首個且唯一可應用於全身的機械立體定位放射手術系統，無創治療任何部位的腫瘤。它為無法以手術切除、難以手術處理的腫瘤，或不願接受手術的患者，提供安全、精準且無創的替代方案。
特點：
- 精準靈活：M6導航刀®利用多葉式準直儀作出光束整形，配合無間斷的影像導引及非等軸旋轉、非同面的治療方式，能以亞毫米級精準度輸出射線。即使腫瘤位置因呼吸而產生變化，系統仍能精確鎖定並將劑量集中在腫瘤，減低對周邊正常組織的輻射損害。
- 指定腫瘤追蹤功能：M6導航刀®配備靈活的機械活動能力以及即時腫瘤追蹤功能，在治療中會自動調整幅射分佈，即使腫瘤位置不斷改變，也能保持高度精準。
- 患者舒適：M6導航刀®重視患者的體驗及感受，採用無框架、無創的治療方式，在舒適的治療環境下作出高效且個人化的治療。
M6導航刀®：無創治療方案
M6導航刀®機械放射外科手術系統可用作治療任何部位的腫瘤，為病人提供除外科手術外另一種治療方案，且為無創傷性。M6導航刀®利用高劑量輻射束，能精準治療前列腺、肺部、腦部、脊椎、肝臟、胰臟及腎臟等部位的惡性或非惡性腫瘤。
無需開刀的精準治療
M6導航刀®並非真正的「手術刀」，亦不涉及任何「手術」程序。此技術為全球首個且唯一可應用於全身的機械立體定位放射手術系統，無創治療任何部位的腫瘤。它為無法以手術切除、難以手術處理的腫瘤，或不願接受手術的患者，提供安全、精準且無創的替代方案。
導航刀®的特點：
- 臨床精準技術：M6導航刀®利用多葉式準直儀作出光束整形，配合無間斷的影像導引及靈活的機械活動能力，能以亞毫米級精準度輸出射線。即使腫瘤位置因呼吸而產生變化，系統仍能精確將其鎖定。非等軸旋轉、非同面的治療方式，可將劑量集中在腫瘤，並減低對周邊正常組織的輻射損害。
- 腫瘤追蹤與移動修正：M6導航刀®配備精密的腫瘤追蹤功能、靈活的機械活動能力及優良準直技術，能在治療過程中，自動因應呼吸引起的腫瘤位置變化調整幅射分佈，保持高度精準。
- 設計以病人為本：M6導航刀®採用無框架、無創的治療方式，在舒適的治療環境下作出高效且個人化的治療。
M6導航刀®為複雜腫瘤患者提供替代外科手術的精準治療方案，過程舒適、無創。
Versa HD直線加速器
Versa HD™直線加速器利用先進的幅射束調整技術及高放射劑率，精準及快速地進行立體定位放射治療（Stereotactic Radiotherapy，SRT）及立體定位放射外科手術（Stereotactic Radiosurgery，SRS）。Versa HD™提供各種常規治療方式，結合嶄新的影像技術，有效治療多個身體部位的腫瘤。
特點：
- 治療時間較短：Versa HD™擁有可高速運行的多葉式準直儀及高放射劑率，大幅縮短治療時間。葉片間的穿透劑量亦較少。
- 有效進行SRS及SBRT：系統能高效進行立體定位放射治療（Stereotactic Body Radiotherapy，SBRT）及SRS，在合理時間內提供精準的高劑量放射治療。
- 減輕對正常組織的傷害：Versa HD™有效減少腫瘤周邊重要器官所受到的輻射劑量，有助減低副作用及降低繼發性癌症風險。
- 靈活配置：系統的機器配置可根據不同臨床需求進行定制，提供靈活的配置方案。
- 軟組織影像呈現：Versa HD™配備先進的影像技術，可在治療期間清晰顯示軟組織，確保精準鎖定腫瘤並按需要進行調整。
軀體立體定位放射治療
軀體立體定位放射治療（Stereotactic Body Radiation Therapy，SBRT）是近年新興的放射治療技術，特點是運用高劑量輻射搭配立體定位技術消滅腫瘤細胞，因此治療次數比傳統治療少。SBRT可以應用於身體各部位如肺部、骨骼、 肝臟或前列腺腫瘤，對於部分病人尤其是老年人或身體情況較差的病人，是一項有效替代手術的無創治療方法。
高劑量、少次數
SBRT能在更少次的療程中精準地給予腫瘤高劑量放射線，而這對於治療鄰近重要器官的腫瘤尤為重要。SBRT配備個人化模具及腫瘤追蹤技術，以確保治療精準無誤，包括：
- 腹部壓迫設備
- 主動式呼吸調控系統
- 植入金標
這些技術可在治療期間固定患者姿勢，使高能量輻射更集中於腫瘤位置。
影像導引技術減少誤差
在每次治療前，會運用影像導引技術生成腫瘤及周邊組織的三維影像掃描，並進行即時對位校正，以確保高能量輻射集中於腫瘤位置，提高治療精準度。
靈活搭配不同技術和設備
SBR可搭配一系列放射治療設備，例如螺旋放射治療系統（Tomotherapy）、強度調控放射治療（IMRT）及體積調控弧型放射治療（VMAT）。此外，新一代技術如M6導航刀（CyberKnife® M6）及磁力共振影像導航放射治療機（Unity MR-Linac）亦支援SBRT，為患者提供最嶄新的治療選擇。
體積調控弧型放射治療
養和引入瑞典醫科達Versa HD放射治療機，可提供體積調控弧型放射治療(Volumetric Modulated Arc Therapy，VMAT)。
甚麼是VMAT？
VMAT的直線加速器機架可作360度全弧旋轉，為病人提供精準的三維劑量分佈治療。在旋轉期間，治療規劃系統會不斷調控機架速度、多葉式準直儀形狀及放射劑量，將射束集中在腫瘤位置，減低對周邊正常組織及器官的輻射損害。
VMAT的優點
- 精準治療多種癌症：VMAT已獲公認有效治療多種癌症，包括顱內、頭頸部、前列腺及子宮頸的腫瘤。
- 大幅縮短治療時間：腫瘤科醫生會利用全弧或半弧治療方式，把治療時間從以往常規治療所需的10至15分鐘大幅縮短至約2分鐘。治療時間的減少使病人在治療時身體移動的機會降低，從而提升治療準確度。
- 提升治療效率：VMAT提高了治療機處理病症的流量，使病人輪候時間大大減低，提升整體護理質素。
VMAT能為患者提供更快捷、更精準、更有效的放射治療，在提升療效的同時改善患者舒適度。
Elekta Flexitron® 體內近距離放射治療機
Elekta Flexitron®體內近距離放射治療機為多種癌症類型提供精準、安全的體內近距離放射治療，系統設計確保治療安全進行，將高劑量區集中於腫瘤。
特點：
- 40個管道支援：系統為大型植入物提供多達40個管道的支援，無需重新連接，令治療過程更連貫。
- 1毫米距離空間：1毫米距離的空間作高劑量分佈及進行精準治療，提升體內近距離放射治療的準確度。
- 擺位校正技術：簡易操作的系統幫助校正患者躺臥位置，有效避免偏差。
- 治療更安全：新設計確保治療在最高安全水平下進行，令醫生和患者信賴。
遙控高劑量後裝近距放射治療
遙控高劑量後裝近距放射治療是通過在間隙、孔穴或腔內以微小的輻射源（通常為銥192）近距離對腫瘤進行放射治療，將高劑量輻射集中在腫瘤位置。由於放射線在遠離輻射源後便會迅速衰減，此技術可減低對周圍正常組織的輻射損害。
遙控高劑量後裝近距放射治療有效治療多種癌症，包括：
- 子宮頸癌、子宮癌及陰道癌
- 乳腺癌近距離劑量提升
- 頸部癌症復發和再治療
- 食管癌腔內近距離劑量提升
影像導航後裝近距離放射治療
影像導航後裝近距離放射治療是一項將先進的造影技術（例如磁力共振）與近距離放射程序結合在一起的放射治療技術，有效提升精準度與療效。放置儀器在患者體內後，患者會進行磁力共振掃描以核實儀器位置，從而確保放射線能集中於腫瘤範圍。
磁力共振影像導航後裝近距離放射治療的好處
- 更佳的軟組織辨識度：磁力共振能提供高解像度的三維立體造影，清晰呈現腫瘤及周邊重要器官，提升治療精準度。
- 患者擺位更精準：先進造影技術，引導治療儀器校正患者躺臥位置，避免偏差。
- 提升療效、減少副作用：影像導航後裝近距離放射治療能更精準鎖定腫瘤，提升療效同時減少輻射損害。
技術由Elekta Flexitron® 體內近距離放射治療機提供
遙控高劑量後裝近距放射治療由Elekta Flexitron® 體內近距離放射治療機提供，為患者帶來最新精準癌症治療方案。
Xstrahl 100 SXR 表皮X光儀器
Xstrahl 100 SXR Machine表皮X光儀器為多種皮膚病及皮膚癌提供安全、無痛且有效的治療方法。這是一種專門針對皮膚表面的無創治療，只造成細小疤痕或不會造成疤痕。
特點：
- 安全無痛：將輻射直接傳送至皮膚表面，提供無創且無痛的皮膚病治療選項。
- 疤痕細小：傳送輻射劑量至皮膚表面，只造成細小疤痕或不會造成疤痕，適合面部等對美觀要求較高的特殊部位手術。
- 無需麻醉：治療過程快捷簡單，無需麻醉，可縮短患者的恢復時間。
表層放射治療
表層放射治療能有效治療不同皮膚癌症，包括基底細胞癌（basal cell carcinoma）、鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma）及卡波西氏肉瘤（Karposi's sarcoma）。雖然皮膚癌一般很少轉移至身體其他部位，但一旦入侵周圍組織則會造成重大破壞，因此仍被視為惡性癌症之一，需及早治療以防惡化。
表層放射治療的原理
治療利用低能量X光線，介乎50至150kV進行，X光線只會適度穿透皮膚表層，在有效治理腫瘤的同時，避免深層組織受損，從而有效防止結疤。此治療方法更可免除手術切除可能導致的重建困難和術後毀容之風險。
應用及優點
- 無創治療：表層放射治療為患者提供替代外科手術的方案，尤其適合進行手術切除後可能導致重建困難或毀容風險的病例。
- 附加療法：對於某些皮膚癌病例，若術後病理報告顯示復發風險較高，術後施加表層放射治療可顯著提升整體治癒率。
尖端技術
此項技術由Xstrahl 100 SXR Machine表皮X光儀器提供，能精準、無痛且有效治療皮膚癌，同時將副作用降至最低。
磁力共振模擬器（供放射治療設計用）
磁力共振掃描向來能提供清晰的軟組織造影，是重要的癌症診斷工具。磁力共振模擬器讓病人可以治療時的姿勢進行掃描，方便與電腦掃描影像為主的治療方案融合，提高放射治療精確度。
特點：
- 鎖定腫瘤靶區：磁力共振模擬器能提供高軟組織對比度以確認腫瘤靶區，對癌症治療尤為重要。
- 精確治療計劃：病人可以治療時的姿勢進行掃描，方便與電腦掃描影像為主的治療方案融合，額外提高治療精確度。
- 提升劑量準確性：透過結合磁力共振掃描及治療姿勢掃描，能確保高劑量區集中於腫瘤，減低周邊正常組織受到的幅射傷害。
主動式呼吸調控系統
主動式呼吸調控系統主要用作減低胸部及腹部因呼吸或心臟運動而引起的活動，可輔助病人在進行模擬定位及放射治療期間閉氣。主動式呼吸調控系統適用於治療乳房、肺部、肝臟、胰臟及其他胸部的腫瘤。
特點：
- 深吸氣閉氣法：主動式呼吸調控系統協助患者進行深吸氣閉氣法（Deep Inspiration Breath-hold，DIBH），有助減低身體移動的可能性，從而大大減低腫瘤周邊重要器官或正常細胞所接受到的幅射劑量。
- 閉氣訓練：在進行模擬定位及放射治療前，病人需先接受閉氣訓練。此舉目的在於讓病人準確地在吸入某一空氣體積（以達至某一肺容量）後閉氣，以提升治療成效。
- 監測閉氣過程：主動式呼吸調控系統連接電腦界面，可即時監測閉氣的過程。病人需要手動控制連接流量計儀器的氣閥，以使每一次閉氣都在相同的肺容量下進行。
HexaPOD™自動追蹤治療系統
HexaPOD™自動追蹤治療系統是一個全機械操作的對位系統，可大幅提升影像導引放射治療（Image-guided Radiotherapy，IGRT）的精準度。傳統系統擺位後的誤差修正只局限於三條平移軸：X（橫軸）、Y（縱軸）及Z（垂直軸），而HexaPOD™則把誤差修正增加至六條軸，除傳統的三條平移軸外，還包括三條旋轉軸：Roll（翻滾）、Pitch（俯仰）及Yaw（偏擺），總共提供六組參數。
特點：
- 修正擺位誤差：HexaPOD™自動追蹤治療系統支援全方位校正，包括平移及旋轉軸，提升患者擺位及治療的精準度。
- 六組參數：系統能調整翻滾、俯仰及偏擺，任何方向的擺位誤差都能修正，即使是最微小的偏差。
- 提升治療精準度：透過全面的擺位控制，HexaPOD™自動追蹤治療系統能確保高劑量區集中於腫瘤，減低周邊正常組織受到的幅射傷害，從而提升放射治療傳遞的準確度。