丙型肝炎治療新趨勢 及非病毒性肝炎

陳安安醫生

腸胃肝臟科專科醫生

丙型肝炎治療突破性發展口服直接抗病毒藥物

現時全港每一千人中，就有五人感染丙型肝炎（簡稱「丙肝」）。丙肝主要是經血液傳播，如癮君子共用針筒，或平日使用剃鬚刀片等鋒利器具。患者體內的丙肝病毒會破壞肝臟的核糖核酸（RNA），嚴重者可引致肝硬化，甚至肝癌。丙肝初期無明顯徵狀，一旦變成慢性並引發黃疸等情況，已屆肝硬化階段，為時已晚。

丙肝病毒有六種基因型，香港最常見的是一型，其次是二、三及六型。傳統治療是按基因類別而定，用藥份量及時間各有不同，一般是注射聚乙二醇干擾素（Peginterferon）配合口服利巴韋林（Ribavirin），惟患者反應率一般只有約五成，副作用亦多。

非病毒性肝炎

除常見的甲至丙型病毒性肝炎外，其他非病毒引發的肝臟發炎亦非罕見。非病毒性肝炎起初亦無明顯症狀，病人一般在體檢驗血時方才發現。及早定期檢查，趁病況尚輕時把握治療黃金時間，就能逆轉病情﹔一旦出現如眼睛發黃、腹水等情況，便已屆肝硬化階段，無法逆轉。

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