共用餐具、拒用公筷易染第一類致癌物——幽門螺旋菌

幽門螺旋菌與胃癌關係密切，近年已被列為「第一類致癌物質」，大量研究證實其致癌性與煙草、酒精相同。統計顯示，在香港及內地約有一半人口為幽門螺旋菌帶菌者，感染者宜接受「殺菌」治療，及早預防胃癌。

人體胃酸可殺滅胃部大部分細菌，但幽門螺旋菌的頑強之處，在於它能分泌出分解胃酸的物質，使之能夠在胃及十二指腸內生存。幽門螺旋菌可令胃部長期發炎，甚至令胃壁出現病變。此外，幽門螺旋菌所分泌的蛋白質或會影響細胞生長，增加細胞突變的風險，有機會導致胃癌。

幽門螺旋菌致胃炎呈胃酸倒流徵狀

感染幽門螺旋菌的主因為「病從口入」，例如進食未有徹底清洗的食物、進食前未有洗手等，均有機會令細菌經口腔進入胃部。感染初期通常沒有明顯徵狀，當引發胃炎時，會有胃痛、腹脹、胃酸過多、胃酸倒流等徵狀。診斷幽門螺旋菌的方法包內窺鏡檢查、呼氣測試及抽血檢驗抗體等。如有胃部不適而從未接受胃部檢查人士，醫生一般都會建議先進行內視鏡檢查；另亦可抽取組織，以檢測發炎細胞或幽門螺旋桿菌。

「殺菌」治療：抗生素 + 胃藥

無論是胃炎還是胃癌患者，一旦發現感染幽門螺旋菌，應及早進行「殺菌」治療，常見為使用抗生素配合胃藥。現已有不少研究指出，患者使用約兩星
期的抗生素合併抑制胃酸藥物後，大部分個案療效均理想。

若發現胃部持續不適，如進食時感到胃痛、覺得「胃頂」，或多吃後易感不適，建議及早接受胃部檢查。值得一提，同桌吃飯共用餐具、未有使用公筷、大人餵食小孩或夫妻間餵食，已可傳播幽門螺旋菌，應提高警覺，注意日常飲食衞生。

撰文：養和綜合腫瘤科中心副主任　廖敬賢醫生

文章於2026年6月24日刊於《明報》「養和醫道百科」專欄