【學童HPV疫苗】感染HPV可致子宮頸癌、陰莖癌——男女適齡接種疫苗保護自己減低患癌風險

人類乳頭瘤病毒（HPV）感染可引發多種癌症，近年已有研究證實男士亦難倖免，HPV病毒與多種男性癌症相關。養和家庭醫學及基層醫療中心駐院醫生曾尚賢醫生指出，HPV可引起子宮頸癌、口腔癌、喉癌、陰道癌、陰莖癌或肛門癌等。然而，透過接種疫苗，可以有效降低感染高風險致癌HPV的風險。應否在有性經驗前接種？哪個年紀才適齡接種？以下5個問題，男童、女童、成人、家長也要知道。

關於人類乳頭瘤病毒HPV的5個問題

1. HPV是什麼？感染後會有明顯症狀嗎？潛伏時間可以有多長？

HPV是一種主要經由性接觸傳播的病毒，此病毒的家族成員繁衍，部分屬於低風險類型，不構成嚴重健康威脅；亦有些屬於可致病的高風險類型，例如可引起性病疣，甚至癌症。

曾尚賢醫生強調，HPV感染者一般沒有明顯症狀，難以知悉是否已受感染，即使能被檢測，目前並沒有可以根治的方法。「人體有九成機會可於1至2年內自行清除HPV病毒，但若有病毒殘留或持續感染，有可能在10至20年後才發展成癌症。」

2. 一旦感染HPV是否只會患上子宮頸癌？有否其他癌症風險？

近年愈來愈多研究確立感染HPV與多種癌症的關係。曾醫生稱，高風險類型的HPV不但有機會引起子宮頸癌，更與陰道癌、陰莖癌、肛門癌等相關；而HPV與喉癌等口腔癌症關係亦非常密切，因此必須做好預防措施。

3. 如何預防HPV感染？HPV疫苗有效和安全嗎？會引起副作用嗎？

由於HPV主要經由性接觸傳播，採取安全性行為包括正確使用安全套及避免濫交，有助減低感染風險，但曾醫生指出，這並非等於百分百抵禦病毒侵襲。近年的臨床研究顯示，HPV疫苗可以有效預防 HPV感染，而疫苗亦由初期推出的二價疫苗（即針對兩種HPV類型），逐漸發展出四價及現時的九價疫苗，可覆蓋的病毒型號更加廣泛。

至於接種疫苗的副作用，曾醫生表示，根據臨床個案所見，接種疫苗後出現嚴重不良反應比較罕見，而常見副作用主要包括注射的位置疼痛，或因免疫反應而出現疲倦和發燒等，一般處方退燒藥物便可減輕症狀。

4. 哪個年齡層最適合接種HPV疫苗？若錯過了仍可接種嗎？

曾醫生引述世界衞生組織的建議，接種HPV疫苗的最佳時機是在未有性行為之前，以獲得最大的保護效果。若在9至14歲期間接種疫苗，只需兩劑疫苗便可以有足夠的保護力；及至15歲或以後，則建議接種三劑。至於日後需否接種加強劑，則視乎臨床及研究數據而定。按目前的研究數據顯示，疫苗保護力至少持續約10年。

醫學界已證實，接種HPV疫苗有助預防多種可致命的癌症，因此本港政府自2019/20學年開始，為就讀小五及小六的女學童接種HPV疫苗；於2004至08年出生、未完成接種的女性亦可透過「補種計劃」接種HPV疫苗。「至於已成年或已有性經驗的人士，如未有感染HPV，接種疫苗仍能有一定保護力。」

5. 是否所有人都適合接種HPV疫苗？本港男童接種的情况如何？

雖然HPV疫苗能預防感染，但並非人人適合。曾醫生表示，相關藥廠訂明，疫苗適合9至45歲人士接種。此外，對疫苗成分過敏的人士也不宜接種。

隨着政府將HPV疫苗納入疫苗接種計劃，家長對HPV疫苗的接受程度明顯提高。惟對於為男童安排接種疫苗，則未見積極性。曾醫生指出：「一般而言，兒童害怕打針，加上家長或認為迫切性不高，故此未有考慮。」

曾醫生強調，近年已有研究證實HPV感染與多種男性癌症有關，因此醫學界亦鼓勵男性接種HPV疫苗，部分國家及地區更已將男童納入免費HPV疫苗接種計劃內，期望日後本港的男童亦能受惠，以得到更全面的保護。

醫生Tips：家長教導子女安全性行為要懂得保護自己

他提醒家長，應教育子女HPV是一種十分常見、並有致癌風險的病毒，而HPV疫苗可有效、安全地預防部分HPV型號感染，從而減少患上相關癌症的風險。因此，在適齡階段愈早接種，成效愈好。

此外，他更建議家長宜教導子女正確了解性知識和安全性行為的重要性，還要懂得拒絕，尤其是得知性伴侶患有性病或其他症狀時，一定要「say no」，才能保障自己的健康。

什麼年齡最適合接種HPV疫苗？