生化技術及分子癌症篩查

馬紹鈞醫生

養和醫院臨床病理科及分子病理科主任

血液學專科醫生

醫學技術發展迅速，癌症篩查亦趨多元，當中包括以生物標記（Biomarkers）為主的病理化驗、活檢及造影檢查，相輔相成，提升診斷準確度。

生物標記（Biomarkers）及其限制

病理化驗現時主要透過抽血，量度血液中個別生物標記的濃度。傳統的生物標記包括甲胎蛋白（α-FP）、CEA、CA19.9、CA72.4及PSA等，常常應用於檢測不同類型的癌症。然而，單靠生物標記並不足以確診某種癌症：以常用於篩查前列腺癌的PSA為例，其特異性約為90%，但敏感度只有78%，前者表示血液中的PSA有一成機會是因前腺癌以外的其他良性疾病而上升，後者代表有逾兩成個案未能驗出。現時並無任何標記的特異性及敏感度可達100%。

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