鄭智俐
營養師
養和營養部
Q1. 明明沒吃甜食或喝甜飲，為甚麽血糖仍然高？
血糖高跟碳水化合物有關，包括五穀類，如飯麵、麵包﹔根莖類，如蕃薯、薯仔；豆品類、奶品類、生果，以及添加在飲品及甜品的糖和糖醇。如攝取過量，血糖自然會過高。
Q2. 糖尿病人只要戒碳水化合物就可以？怎麽吃才能令血糖受控？
完全戒掉碳水化合物，絕非正確的控制血糖方法；糖尿病人應每天攝進適量碳水化合物。
我會教大家控制血糖的五個要點：
第一是三餐要定時，這能避免血糖有較大的波幅。
如果兩餐之間相隔逾6小時，就可增加含碳水化合物的小食，例如生果或喝一杯奶。
第二是均衡飲食。
意思是每餐不能只有碳水化合物：早餐應有碳水化合物和蛋白質，例如一片全麥麵包加雞蛋配一杯脫脂奶﹔午餐和晚餐則每餐需包含碳水化合物、蛋白質及蔬菜，這樣能令血糖更穩定。
第三是多選擇升糖指數較低的碳水化合物，如藜麥、全蛋麵等，再配搭蛋白質和蔬菜，就能將血糖控制得更好。
第四是避免飲用加添糖分的飲品，如酒精、果汁和汽水。
第五是做運動。恆常運動有助降低血糖及減重或控制體重，長遠更能改善糖化血色素。
Q3. 我平日沒有吃油炸食品和零食，為甚麽壞膽固醇仍然高？
首先要留意本身是否有家族高膽固醇病史，另外會否經常飲酒、吸煙及晚睡，最重要是日常飲食中是否經常攝取高飽和脂肪及高反式脂肪食物。
哪甚麼是反式脂肪？烘焙食物例如: 麵包、糕點這些食物大都添加了氫化植物油、牛油、起酥油等，或是油炸類食物，又或經「走油」烹調的餸菜，都會有較高的反式脂肪。反式脂肪是較差的脂肪，會增加「壞膽固醇」即是低密度膽固醇（LDL）及同時降低「好膽固醇」即是高密度膽固醇(HDL)。
過多攝取高飽和脂肪食物，在室溫成固體的脂肪，如牛油、豬油、椰子油或是動物的皮層、肥肉、腩肉、加工肉類及全脂奶等，都會增加體內的壞膽固醇。
Q4. 我不想吃藥降低膽固醇，可以靠飲食控制嗎？
這視乎你有多自律去控制飲食：能否減少外出用餐、應酬等，以及盡量減少所有加工食物如加工肉等。多進食原形、天然食物，例如鮮肉、魚、海鮮、雞蛋、及蔬果。建議多進食水溶性纖維，例如紅米飯、糙米飯、大塊原形麥片、豆類、蔬菜和水果等食物有助降低壞膽固醇。
建議減少攝取酒精和油炸食物。若本身肉類進食過量人士，應適當調節份量，並增加吸收蔬果和高纖維的碳水化合物。如果覺得有困難，便應聽從醫生指示服用膽固醇藥物。
Q5. 日常飲食已很清淡，何解膽固醇仍降得慢？
人體八成膽固醇都由肝臟製造。如本身經常晚睡，可以嘗試提早入睡。我建議在凌晨十二時前入睡，有助保護肝臟健康，對控制膽固醇有莫大幫助。
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