《養和快問快答》癌症飲食

周明欣

營養師

養和營養部

Q1. 若不幸患上癌症，飲食上有什麼要注意？

癌症期間的飲食，跟病人的身體狀況和治療安排有莫大關係。例如患上乳癌0期的病人，若需接受手術和電療，健康飲食已足以支持完成整個治療。若癌細胞長於胃部，須接受手術及化療的病人，飲食便須加以留意。因為胃口下降、消化不良、體重暴跌、營養不良會經常發生，所以選擇食物時應以容易消化為主。此外亦應少食多餐，並選擇高熱量、高蛋白質的食物。

Q2. 癌症病人容易營養不良？

以癌症病人而言，如體重下降超過5%，便有機會有營養不良問題。營養不良或會增加治療的副作用，如貧血、白血球下降，甚或導致治療無法繼續進行，所以盡早接受營養治療會比較合適。當體重繼續下降，病人或會進入「惡病質」階段，屆時病人或不會對癌症治療和營養治療有任何反應。

Q3. 癌症病人要戒口，尤其不能吃甜品和雞肉？

其實癌症病人毋須特別戒口。以糖為例，病人每天飲一杯低糖飲品，每星期吃兩次小份量的甜品，並無問題。而雞亦無問題，不過就應盡量去掉雞皮，並以健康的方法去烹調。然而，對於正接受化療的病人，飲食衛生是非常重要，因為他們的免疫系統較差，所以食物必須煮至全熟。而薄皮的生果，如提子、藍莓等，都應盡量避免。

Q4. 癌症病人需要飲營養奶嗎？

市面有一些針對癌症病人的營養奶，一般會建議每日飲兩杯。對於營養不良或是胃口不佳的病人，營養奶的確是方便的補充品，適合於兩餐間飲用。不過對胃口良好的病人而言，飲太多營養奶或會引致體重上升，高血糖人士飲用後會亦令血糖上升。如想知道每日飲用份量，或是如何選擇合適牌子，可以諮詢醫生、護士或營養師。

Q5. 哪類癌症病人較需要營養治療？

一些頭頸癌，例如口腔癌、鼻咽癌，或是消化系統癌，例如食道癌、胃癌和胰臟癌的病人，都應考慮諮詢營養師。因為以上的癌症病人多有吞嚥困難和消化障礙問題，影響他們攝取足夠營養。以頭頸癌為例，一般病人或需要接受6次化療及35次電療，營養師會在首次諮詢時，向病人及家屬講解攝取足夠熱量及高蛋白質的重要性，和相關食物的選擇，以及預告電療中後期會出現副作用，如口腔潰爛、吞嚥疼痛時，在飲食上應作出怎樣的調整，並改變食物的質地，甚至營養奶的份量等，令病人可以攝取足夠的營養，以避免出現體重暴跌的情況。

Q6. 對完成癌症治療的病人有什麼建議？

完成所有癌症治療後，最好給予一段短時間讓身體休息和食好一點。因為打完最後一次化療藥後，血色素和白血球尚未回復正常，高鐵質和高蛋白飲食應要繼續。當驗血指數回復正常、體力恢復以後，可參考世界癌症研究基金會的建議，當中包括維持良好的體重、攝取更多全穀物、蔬菜、生果和豆類，減少攝取紅肉和加工肉類，減少飲用高糖飲品、限制酒精攝取量，以及多做運動。

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