綜合腫瘤科中心為病人提供綜合跨專科醫療服務。團隊匯聚專科醫生及護士,輔以高端醫療科技,致力為病人進行各類優質臨床診斷及合適治療,包括外科手術、放射治療、化療、標靶治療、免疫治療、放射性核素治療及自體血幹細胞移植。
中心亦特設專業病人輔導、心理支援、疼痛治療、體適能及飲食諮詢等服務,全面兼顧病人身、心、靈。
放射治療
放射治療利用高能量輻射(X光),以破壞治療部位的癌細胞,並使其失去繁殖能力,同時避免破壞附近的健康組織。
放射治療技術近年取得前所未有的進步,當中融合不少嶄新概念及技術,能精確地發現腫瘤、即時定制X光射束形狀,並向移動中的腫瘤準確釋放適量輻射。
養和不單成功引入的新一代螺旋放射治療系統Radixact X9,其養和東區醫療中心亦增設全亞洲首台磁力共振導航放射治療機Unity MR Linac,能準確利用輻射攻擊目標腫瘤,為放射治療帶來嶄新突破。
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化療
化療常用於癌症治療。淋巴瘤、白血病及生殖細胞瘤對化療敏感度高,單靠化療便可治癒﹔其他實體腫瘤則需與其他治療多管齊下,可有效減低復發機會。
如病情已屆晚期,化療可延緩病情惡化、控制症狀及改善生活質素。
養和醫療集團特設兩間日間化療中心,如有需要可供在院治療之用。中心環境舒適,私隱度高,病人在家屬陪伴下可安心接受治療。專業腫瘤科護士會全程跟進,致力滿足各項需要。
各類化療藥物可同時使用以發效最大療效。化療可於手術或放射治療前後進行,又或與放射治療同步,有效消減癌細胞。大部分藥物須經靜脈注射,個別可以口服或經動脈、胸膜腔、腹腔或直接從開刀處注射。
化療藥物會同時攻擊正常細胞及腫瘤細胞,對正快速生長的細胞影響尤大,一般會令骨髓受抑制,引起貧血、感染風險增加、脫髮,以及噁心、嘔吐及痢疾等腸胃副作用。個別藥物會令神經、腎、肝及心臟毒性增加。醫生會因應每個病人的狀況,採取不同方法,減低化療的副作用。
放射性核素治療
放射性核素治療利用釋放高能量α及β輻射的放射性同位素消滅異常細胞。放射化學師會先於放射藥室,為生化分子標記放射性同位素成為「治療標靶分子」。治療標靶分子會經人體新陳代謝途徑,將高能量放射性同位素帶到特定治療目標,在細胞分子層面發揮最大療效。此方法早已廣泛用於治療甲狀腺疾病,近年在治療神經內分泌腫瘤及前列腺癌亦見成效。
診斷治療同步互動(Theranostics)是利用量化及縱向分子影像癌症策略性治療的嶄新概念:同一生化分子會被用作「診斷示蹤劑」及「治療標靶分子」。過程首先利用診斷示蹤劑 (如氟18、碳11、鎵68、鎝 99m及碘 123等)作正電子/電腦斷層雙融斷層掃描及同位素單光子斷層/電腦雙融斷層掃描來判斷癌症分期、追蹤擴散、模擬及預測療效,為規劃治療方案提供重要資料。然後配合具相同生理特性的治療標靶分子(如碘 131、鑥 177、鐳 223、釔 90及鍶 89等),在癌細胞集中釋放治療輻射來達到治療功效。該輻射同時能夠被偵測,從而掌握其於體內的分佈作評估用途。診斷治療同步互動使癌症治療更個人化及可監察,提升存活率及生活質素。
本院設有品質控制實驗室,透過嚴格的品質檢測確保放射性藥物優質安全,以供病人使用。而在獨立輻射隔離病室接受放射性核素治療時,核子醫學科專科醫生、放射技師和護士都會提供悉心照料,把病人的安全和健康放到首位。
本部是全港唯一就癌症及其他代謝疾病,提供一站式全面放射性核素治療的臨床正電子診斷中心。治療範疇涵蓋鑥-177 DOTATATE和碘-131 MIBG作神經及內分泌腫瘤治療、鑥-177 PSMA 前列腺癌治療、碘-131作甲亢及甲狀腺癌治療、釔-90 Microspheres肝癌治療、釔-90 Zevalin非何傑金氏淋巴癌放射免疫治療、鐳-223 Dichloride前列腺癌骨轉移治療及鍶-89 Chloride骨轉移舒緩治療。
標靶治療
近年癌症科研主要集中於標靶藥物。某些特殊分子會促進癌症生長及擴散,隨著醫學界對腫瘤成因了解日深,多種以干擾這類特殊分子為目的的藥物陸續面世。
治療進行前,醫生會先以腫瘤活檢或驗血,測試目標腫瘤是否有相關分子或基因。常用藥物為小分子口服抑制劑(Inhibitor)或經靜脈注射單克隆抗體(Monoclonal Antibody)。
相比於同時攻擊正常細胞及癌細胞的化療,標靶治療對正常細胞傷害較輕,副作用亦較少;現時已有多類標靶治療獲准用於治療以下各類癌症:
- 乳癌(如Herceptin、Pertuzumab、Olaparib)
- 子宮頸癌
- 結腸直腸癌 (如Bevacizumab、Cetuximab 及Panitumumab)
- 膠質母細胞瘤
- 腎癌(如Cabozantinib、Sunitinib、Pazopanib、Axitinib、Lenvatinib、Sorafenib)
- 白血病(如Imatinib)
- 肝癌(如Sorafenib、Lenvatinib、Regorafenib)
- 肺癌(如Erlotinib、Gefinitib、Afatinib、Decomitinib 及Osimertinib)
- 淋巴瘤(如Mabther/Rituximab)
- 多發性骨髓瘤
- 卵巢癌
免疫治療
在正常情況下,癌細胞一旦入侵人體,身體的免疫系統便會作出防衞反應,攻擊癌細胞。個別癌症會干預這種防禦機制,壓抑免疫系統,任身體受癌症侵襲。
現時市面上有多種免疫治療,能夠協助免疫系統辨識癌症或刺激免疫系統。其中一類藥物名為檢查點抑制劑 (Checkpoint Inhibitor,如Pembrolizumab、Nivolumab、Atezolizumab、Durvalumab、Avelumab),能夠有助效治療下列癌症:
荷爾蒙治療
個別癌症依靠荷爾蒙生長,可透過荷爾蒙治療(又稱內分泌治療)減慢或停止其生長速度,常用於治療乳癌及前列腺癌。治療可以口服藥物、注射或經手術切除製造荷爾蒙的器官(卵巢或睪丸)形式施行。
七至八成乳癌個案屬荷爾蒙受體陽性,適宜以荷爾蒙治療作乳房手術後的輔助治療(收經前病人可單獨使用Tamoxifen或另加促性腺素釋素結合體(Gonadotrophin-releasing Hormone Analogue),而更年期後女性則可使用芳香酶抑制劑(Aromatase Inhibitors))。治療一般為期五年或以上。
荷爾蒙治療亦能有效處理對荷爾蒙敏感的乳癌轉移。它比系統性化療更有效控制腫瘤,副作用亦較少。如出現內分泌抗藥性,治療須單獨使用Fulvestrant或Exemestane,或跟其他標靶治療(如周期蛋白依賴性激酶4/6抑制劑或mTOR抑制劑)同步進行。
近乎所有前列腺癌細胞的生長都需要雄性激素(Androgens)。雄性激素剝奪治療(ADT)能中止睪丸製造睪酮,有效抑制前列腺癌。如非轉移前列腺癌屬中或高風險,病人可於放射治療前後接受ADT,以控制腫瘤及減低復發風險﹔如前列腺癌已轉移,可單獨進行ADT,又或與化療並行,以紓緩症狀,延遲病情惡化。ADT可以手術切除睪丸,或定期注射體素釋放荷爾蒙致效劑 (Luteinizing-releasing hormone analogue) 形式進行。
如出現內分泌抗藥性(又稱去勢抗藥性),除ADT外或要進一步使用抗雄激素(antiandrogens)或雄性激素生成抑制劑 (androgen synthesis inhibitors)。Enzulutamide是一種新式抗雄激素,能夠與腫瘤細胞的雄性激素受體結合,減少訊息傳導及細胞擴散。另一種新式雄性激素生成抑制劑名為Abiraterone Acetate,能有效抑制腎上腺、腫瘤細胞及睪丸製造雄性激素。
體外受孕中心利用革命性「新一代基因排序系統/高通量測序」作「胚胎植入前染色體數目異常檢測」(PGT-A)及「胚胎植入前 — 單基因病變 / 染色體結構變異」(PGT-M/SR) (分別前稱「胚胎植入前遺傳學篩查」(PGS)及「胚胎植入前遺傳學診斷」(PGD)),有助提升懷孕成功率,減低後代患上遺傳病的風險。
中心亦提供懷孕前及產前檢查等產科服務。孕婦如出現胎兒宮內生長受限或妊娠高血壓等情況,中心的母胎醫學團隊會提供各類評估、診斷及諮詢服務。
此外,中心的輔助生育醫學團隊亦會就各類生育問題提供支援,如檢查及治療各類月經問題、不育等情況。
婦產科中心由頂尖醫護團隊主理,提供綜合婦科服務,包括:
1. 微創婦科外科手術
2. 婦科癌症外科手術
3. 治療婦女理遺尿
中心亦提供懷孕前及產前檢查等產科服務。孕婦如出現胎兒宮內生長受限或妊娠高血壓等情況,中心的母胎醫學團隊會提供各類評估、診斷及諮詢服務。
此外,中心的輔助生育醫學團隊亦會就各類生育問題提供支援,如檢查及治療各類月經問題、不育等情況。
過去逾十年,位於金鐘的陳蔭燊視力矯正中心及養和醫院眼科手術中心屢於《讀者文摘》信譽品牌眼科手術中心組獲奬,成就有目共睹。前者更是全港首間進行角膜切割激光手術(LASIK)的矯視中心,LASIK手術數目亦是全港之冠。
眼科專科醫生及其他專業醫護人員會就LASIK、白內障、青光眼、角膜病變、矯視手術及其他常見眼疾提供綜合服務。如有需要,團隊日間可於門診及在院施行重大眼科手術。當值眼科專科醫生亦全年提供緊急診症及治療。
養和醫院是全港首間提供活體肝臟移植手術的私家醫院。肝臟外科及移植中心由世界知名的肝臟外科專家及經驗豐富的醫學專家團隊主理,輔以當尖端醫療科技,致力為肝癌及各類肝病患者提供全面治療。
李樹培耳鼻喉頭頸外科中心由經驗豐富的耳鼻喉科專科醫生主理,提供綜合頭頸癌檢查及一站式診斷與治療。中心率先引入上頜骨外旋入路術(揭面手術),能有效清除復發鼻咽癌及附近其他種類腫瘤。
中心骨科專科醫生會視乎病人膝關節的受損程度,分別利用智能機械臂及電腦導航系統進行部分及全膝關節置換手術。兩種技術皆能準確置入假體,減少手術創傷,達致最佳臨床效果。
智能機械臂是一項嶄新技術,能有效治療膝關節因原發性骨關節炎、創傷後膝關節炎、骨壞死等所引起的局部受損。另一方面,電腦導航全膝關節置換手術亦發展成熟,手術效果良好,深受病
人歡迎。
整形外科中心由資深整形外科專科醫生主理,提供各類美容及整形手術(眼部、鼻部及胸部美容)皮膚治療及多種非入侵性、微創及外科程序,自然提升臉部輪廓、身型線條,盡顯美態。團隊亦精於治療皮膚癌、先天性皮膚病灶及頭頸癌,並為燒傷人士及癌症患者提供整形外科手術。